您是否患有以下慢性疾病？（可多选）
高血压
高血脂/高胆固醇
糖尿病
骨质疏松
心脑血管疾病
消化系统疾病
无上述疾病
您认为饮食对您健康状况的影响有多大？
影响非常大
影响比较大
影响一般
影响不大
几乎没有影响
您日常的一日三餐主要由谁负责准备？
自己准备
配偶准备
子女/家人准备
社区/养老机构食堂
外卖或外食
在安排日常饮食时，您通常会主要考虑哪些因素？（可多选）
口味喜好
营养均衡
食材易得/易处理
价格/经济性
符合医嘱/疾病管理要求
烹饪方便快捷
您平均每天摄入蔬菜和水果的量是否达到《中国居民膳食指南》的推荐标准（蔬菜300-500克，水果200-350克）？
完全达到并经常超过
基本达到
偶尔达到
很少达到
不清楚推荐标准
您平均每天摄入奶类、豆类或其制品（如牛奶、酸奶、豆浆、豆腐）的频率是？
每天1-2次或以上
每周3-5次
每周1-2次
很少或几乎不摄入
您日常饮食的口味偏好更倾向于？
清淡（少油、少盐、少糖）
适中
偏咸
偏油腻
偏甜
您有规律饮水的习惯吗？（如每天主动饮水约1.5-2升）
有，非常规律
有，但不太规律
口渴时才喝
很少主动喝水
您通过哪些渠道获取饮食健康相关的知识或信息？（可多选）
电视/广播
报纸/杂志/书籍
子女/家人告知
社区健康讲座
医生/营养师建议
手机/互联网（如微信、短视频）
很少关注
您是否曾因健康原因，在医生或营养师指导下调整过饮食结构？
是，并且严格遵循
是，但部分遵循
有过建议，但未执行
否，从未有过
您认为目前市场上针对老年人的健康食品（如低糖、低钠、高蛋白、易吞咽食品等）选择是否丰富？
非常丰富，选择很多
比较丰富，基本能满足
一般，选择有限
比较匮乏，很难找到合适的
不了解/不关注
如果1分代表“非常不方便”，5分代表“非常方便”，请您为目前购买适合老年人食用的食材（如软烂蔬菜、优质蛋白等）的便利程度打分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在准备适合老年人的餐食时，您遇到的最大困难或挑战是什么？（例如：咀嚼吞咽困难、食谱单一、采购不便、烹饪麻烦等）
您是否愿意尝试由专业机构（如社区、养老服务机构）提供的、针对老年人营养需求的集中配餐或送餐服务？
非常愿意尝试
可以考虑，视情况而定
不太愿意，更习惯自家饭菜
完全不愿意
您希望未来的老年健康饮食服务在哪些方面进行改进？（可多选）
提供个性化营养食谱与指导
开设方便易学的健康烹饪课程
增加适合老年人的便捷食品种类
提供社区集中就餐或送餐服务
加强针对老年常见病的饮食科普
降低健康食材或食品的价格
您会向身边同龄的朋友或家人推荐您认为健康的饮食理念或习惯吗？
经常会主动分享
偶尔会，如果对方问起
很少，自己知道就好
从不
总体而言，您有多大意愿向其他老年人推荐您目前遵循的（或您认为理想的）饮食健康生活方式？（0-10分，0分代表“完全不会推荐”，10分代表“非常愿意推荐”）
对于促进老年人养成并坚持健康饮食习惯，您还有哪些具体的意见或建议？