养老机构福利满意度调查

尊敬的养老机构用户,您好!为更好地了解您对机构福利的满意度,特别是通勤相关服务的体验,我们诚邀您参与本次匿名调查。您的宝贵意见将帮助我们优化服务,提升您的居住与生活品质。
您的年龄属于哪个区间?
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您目前的身体活动能力如何?
可独立行走,无需辅助
需使用拐杖、助行器等辅助
主要依靠轮椅活动
基本卧床,需他人协助移动
在入住本机构期间,您通常使用哪些通勤方式外出?(可多选)
机构提供的免费班车
家属或亲友接送
自行乘坐公共交通工具(公交/地铁)
乘坐出租车/网约车
使用机构合作的第三方接送服务
步行
其他
您使用机构提供的通勤服务(如班车)的频率是?
每周多次
每周一次
每月几次
很少使用
从未使用
请对机构提供的通勤服务(如班车)的准时性进行评分。(1分表示非常不准时,5分表示非常准时)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对通勤服务车辆(如班车)的内部清洁与舒适度进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对通勤服务司机及随车人员的服务态度与专业性进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为机构通勤服务的覆盖路线和站点设置是否合理?
非常合理,能满足我的主要需求
基本合理,但部分路线/站点有待优化
不太合理,很多想去的地方无法直达
不清楚/未使用过
您认为机构通勤服务在哪些方面最需要改进?(可多选)
增加班次频率
优化路线和站点
提升车辆舒适度
改善司机/服务人员态度
增加预约或定制化服务
降低费用(如有)
其他
当您需要临时外出(如就医、探亲)时,机构提供的协助是否及时有效?
非常及时有效
比较及时有效
一般
不太及时有效
未寻求过此类协助
总体而言,您对机构在支持您外出通勤方面的福利满意度如何?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向亲友推荐我们机构的通勤及相关外出服务?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
除了通勤,您还关注机构提供的哪些其他生活福利?(可多选)
餐饮膳食
医疗健康服务
文化娱乐活动
居住环境与设施
护理服务
社交支持
其他
与通勤服务相比,您对机构哪项福利的满意度最高?
餐饮膳食
医疗健康服务
文化娱乐活动
居住环境与设施
护理服务
通勤服务
都差不多
对于提升本机构的整体福利水平(包括但不限于通勤),您有哪些具体的意见或建议?
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