您目前居住在哪种类型的社区？
普通商品房社区
单位/家属院社区
专门养老社区/老年公寓
其他
您对目前社区提供的养老相关服务（如助餐、助洁、文娱活动等）的总体满意度如何？
过去一年内，您使用过或接触过社区提供的哪些养老服务？（可多选）
老年食堂/助餐服务
上门家政/保洁服务
日间照料/托老服务
健康讲座/义诊
文化娱乐活动（如棋牌、书画）
康复理疗/按摩服务
紧急呼叫/安全监护服务
陪同就医/代配药服务
其他
均未使用过
您获取社区养老服务信息最主要的渠道是什么？
社区公告栏/宣传单
社区工作人员/楼长通知
邻居/朋友介绍
子女/家人告知
手机/网络信息
其他
您对社区养老服务项目的价格（收费）感受如何？
非常合理，物有所值
比较合理，可以接受
一般，价格适中
价格偏高，但偶尔会使用
价格过高，基本不考虑使用
基于您的整体体验，您有多大可能向邻居或朋友推荐本社区的养老服务？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您在选择一项养老服务时，最看重哪些因素？（可多选，最多选3项）
服务价格
服务人员专业度与态度
服务地点是否方便（如距离近）
服务时间是否灵活
服务内容是否满足个人需求
服务的安全性与可靠性
服务机构的品牌与口碑
其他
您是否愿意为更优质、更个性化的养老服务支付更高的费用？
非常愿意
比较愿意
视具体情况而定
不太愿意
完全不愿意
您每月在社区养老服务（如助餐、家政、健康等）上的平均花费大约是？
100元以下
100-300元
301-500元
501-1000元
1000元以上
没有相关花费
您更倾向于通过哪种方式支付养老服务费用？
按月/按次现金支付
使用社区发放的消费券/积分
通过子女/家人代付
绑定银行卡/手机支付
其他
您认为当前社区养老服务在“服务内容多样性”方面表现如何？
非常丰富，能满足不同需求
比较丰富，基本够用
一般，选择有限
比较单一，有待丰富
非常单一，亟需改善
您认为当前社区养老服务在“服务响应速度与及时性”方面表现如何？
非常及时，响应迅速
比较及时
一般，偶尔有延迟
响应较慢，需要催促
响应非常慢，难以接受
请对社区养老服务人员的“服务态度与亲和力”进行评分。（1分为非常差，5分为非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对社区养老服务的“设施与环境”进行评分。（1分为非常差，5分为非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
未来，您最希望社区新增或加强哪类养老服务？（可多选，最多选3项）
智慧养老产品（如智能手环、一键呼叫设备租赁）
上门医疗护理/康复指导
精神慰藉/心理疏导
老年教育课程（如智能手机使用、养生知识）
适老化改造咨询与协助
法律咨询与权益维护
组织外出旅游/短途活动
其他
您是否愿意尝试由社区组织、通过线上平台（如微信群、小程序）预约和支付的新型服务模式？
非常愿意，方便快捷
愿意尝试，但需要指导
持观望态度
不太愿意，更习惯传统方式
完全不愿意
当您对某项服务不满意时，您通常会如何反馈？
直接向服务人员提出
向社区管理人员/居委会反映
向子女/家人倾诉
在邻里间抱怨
默默忍受，不反馈
其他
请留下您对提升本社区养老服务品质最具体、最宝贵的一条建议：