诊所前台服务使用体验调查问卷

您好!为了优化我们诊所前台的服务质量,提升您的就诊体验,我们开展本次调查,耽误您几分钟时间填写,感谢您的配合!
您本次是第几次来本诊所就诊
第一次
2-5次
6-10次
10次以上
您来本诊所就诊的主要原因是
距离近/交通方便
口碑好
医保定点
医生技术好
其他
您到达诊所后,前台工作人员是否主动接待了您
非常主动,第一时间就接待了
有接待,但等待了一小会
需要我主动询问才接待
没有主动接待
您对前台工作人员的服务态度满意度打多少分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
前台工作人员给您办理登记手续的效率如何
非常快,1分钟以内完成
比较快,1-3分钟完成
一般,3-5分钟完成
很慢,超过5分钟
您是否通过线上渠道提前预约了本次就诊
是,预约流程很顺畅
是,但是预约流程不太顺畅
没有预约,直接到店就诊
到店后,您的预约信息核对是否顺利
非常顺利,立即就核对完成
基本顺利,小波折后完成
不顺利,花了很长时间核对
我没有预约不涉及此项
您填写就诊登记信息的方式是
前台提供纸质表格填写
手机扫描二维码线上填写
前台工作人员协助录入
其他方式
您认为当前填写登记信息的方式是否方便
非常方便
比较方便
一般
不太方便
非常不方便
您对诊所前台区域的整体环境清洁度满意度打多少分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对诊所前台区域的排队等候秩序满意度打多少分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您本次在前台区域等待叫号的时长是
10分钟以内
10-20分钟
20-30分钟
30分钟以上
前台工作人员是否清晰告知您就诊前的注意事项
讲解非常清晰
讲了,但不太清楚
没有告知
我不需要告知此项
您咨询就诊相关问题时,前台工作人员的解答是否清晰准确
非常清晰准确
大部分问题能解答清楚
解答模糊,经常不清楚
解答错误,给我造成困扰
您认为前台服务哪些方面做得比较好
接待主动热情
办理效率高
解答清晰耐心
环境整洁舒适
指引清晰明了
价格收费讲解清楚
您认为诊所前台服务哪些地方需要改进
提高登记办理效率
优化预约流程
改善排队等候秩序
提升工作人员服务态度
增加指引标识
优化登记信息填写方式
改善前台环境
前台工作人员是否清晰向您说明本次就诊的收费项目和金额
讲解非常清楚
简单提了一下,不算清楚
没有说明
我本次没有缴费不涉及此项
您缴费过程是否顺利
非常顺利,很快完成
比较顺利,小问题后解决
不顺利,花了很长时间
我本次没有缴费不涉及此项
缴费后前台是否给您提供了清晰的缴费凭证
提供了,清晰完整
提供了,但不太清晰
没有提供
我本次没有缴费不涉及此项
就诊结束后,前台是否清晰告知您复诊或下次就诊的注意事项
讲解非常清晰
简单说明了一下
没有告知
不需要复诊不涉及此项
您向亲友推荐本诊所前台服务的可能性有多大?(0分完全不可能,10分非常可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对优化本诊所前台服务还有什么其他建议吗?
    ____________

22题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建