您是否知道本社区设有应急避难场所？
知道，非常清楚位置
听说过，但不清楚具体位置
完全不知道有应急避难场所
您是否去过本社区的应急避难场所？
去过
没去过，但是知道位置
完全没去过也不知道位置
您的年龄是？
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您在本社区居住的时长是？
少于1年
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您一般通过什么渠道了解到本社区应急避难场所的信息？（若不了解选最后一项）
社区公告/宣传栏
社区工作人员通知
邻居/朋友告知
社区官方公众号/业主群
应急宣传活动
不了解相关信息
您认为应急避难场所应该具备哪些基础功能？（可多选）
提供临时住宿空间
提供应急饮用水和食品
提供基础医疗救助
提供应急广播信息发布
提供充电和通讯服务
配备消防等应急物资
请您对本社区应急避难场所的指示标识清晰度打分（1分最不清晰，5分最清晰）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对本社区应急避难场所的环境卫生状况打分（1分最差，5分最好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对本社区应急避难场所的物资配备充足度打分（1分最不充足，5分最充足）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本社区应急避难场所的位置设置是否合理？
非常合理，距离各居住点都近
比较合理，大部分居民到达方便
不太合理，部分区域居民距离过远
非常不合理，位置偏僻难找
您是否参加过社区组织的应急避难疏散演练？
每年都参加
参加过1-2次
听说过但没参加过
完全没听说过相关演练
您认为社区目前对应急避难场所的宣传存在哪些问题？（可多选）
宣传次数太少
宣传内容不够详细
宣传形式单一，不容易看到
几乎没有宣传
宣传已经很到位，没有问题
如果发生突发灾害需要疏散，您会第一时间前往社区指定的应急避难场所吗？
肯定会，清楚位置和路线
可能会，需要确认位置后再去
不会，打算自己找安全地点
不确定
您认为本社区目前的应急避难场所还缺少哪些设施？（可多选）
无障碍设施（方便老人/残障人士使用）
防雨防晒设施
独立卫生间
临时淋浴设施
宠物临时安置区域
储物空间放置个人物品
目前设施已经很完善
您是否关注社区应急避难场所的日常维护情况？
经常关注，会留意变化
偶尔关注，路过的时候会看一下
完全不关注
您认为本社区当前的应急避难场所面积是否能够满足全社区居民的临时避险需求？
完全满足
基本满足
不太满足，面积偏小
完全不满足，面积太小
您希望社区通过哪些方式开展应急避难相关的宣传教育？（可多选）
社区宣传栏张贴海报
业主群/公众号推送图文
组织线下应急宣传讲座
组织实地演练和参观
上门入户发放宣传手册
请您对本社区整体的应急避难保障工作打分（1分最不满意，5分最满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★