尊敬的长辈，您好！为了更好地了解退休老人的养老需求，优化养老服务体验，我们开展了本次调查。问卷填写仅需5-8分钟，所有信息仅用于调研分析，请您根据实际情况填写，非常感谢您的支持！
您的年龄
55-60岁
61-70岁
71-80岁
81岁及以上
您目前的居住方式
独居
仅与配偶同住
与子女孙辈同住
居住在养老机构
您的退休前职业
机关事业单位人员
企业职工
务农/个体劳动者
其他
您目前每月的可支配收入范围
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8001元及以上
您目前的健康状况如何
非常好，基本无疾病
一般，有轻微慢性疾病
较差，需要长期服药照顾
很差，生活无法完全自理
您目前日常遇到的生活困难有哪些
出行不方便
购物买菜不方便
做饭做家务费力
生病就医不方便
无人陪伴孤单
没有困难
您更偏好哪种养老方式
居家养老，由家人照顾
居家养老，聘请家政/护理人员上门
社区日间照料中心养老
专业养老机构养老
和老伙伴结伴养老
您希望社区能提供哪些养老服务
老年食堂/助餐配送
上门家政清洁
定期免费健康体检
日常理发、修鞋等便民服务
老年兴趣班/文体活动
健康讲座/养老知识培训
紧急救援呼叫服务
您对目前居住地周边养老配套服务的推荐程度是？（0分非常不推荐，10分非常推荐）
您对目前自己的养老生活整体满意度打多少分
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您日常休闲娱乐主要有哪些活动
跳广场舞/健身
下棋打牌
看书读报
看电视刷短视频
参与社区老年社团活动
外出旅游
带孙辈，几乎没有休闲时间
您是否有意愿学习使用智能手机获取养老相关服务
非常愿意，已经在学习
愿意但学起来比较困难
不太愿意，觉得没必要
完全不想学
您目前对医疗护理服务的需求程度
非常高，需要定期上门护理
有需求，偶尔需要上门问诊
需求较低，只需要常规就医指引
没有需求，完全可以自己处理
如果购买养老相关服务，您更能接受哪个价格范围
每月1000元以内
1000-3000元
3000-5000元
5000元以上
您选择养老服务时最看重哪些方面
服务价格
服务人员专业度
服务响应速度
服务口碑
距离居住地远近
您是否了解居住地的长护险政策
非常了解，已经申请使用
了解大概内容
听说过但不了解具体内容
完全没听说过