您的年龄区间
60岁及以下
61-70岁
71-80岁
80岁以上
您的身体整体健康状况如何
非常好，基本无疾病
比较好，仅有轻微慢性疾病
一般，需要长期服药控制慢性疾病
较差，行动或自理能力有限
您日常正餐的就餐频率是
一日三餐，规律进餐
一日两餐，偶尔加餐
不固定，饿了才吃
少食多餐，每天4-5餐
您日常就餐的主要地点是
自己家做饭
子女家就餐
单位食堂
社区老年食堂
外出餐厅/小吃店
您日常饮食中，较常摄入的食物类型有（可多选）
谷类粗粮
新鲜蔬菜
新鲜水果
蛋类
奶类/奶制品
畜禽肉
鱼虾水产
豆制品
油炸食品
腌制/腊制食品
甜点零食
您日常是否会主动控制油、盐、糖的摄入量
一直严格控制
大部分时候会控制
偶尔会控制
几乎不控制
您平均每天摄入蔬菜的量大概是
不足200g
200g-400g
400g以上
不太清楚
您是否有主动喝足够量水的习惯（每日1500ml-200ml左右）
一直坚持，规律饮水
大多数时候会记得喝
经常忘记，口渴才喝
没有这个习惯
您日常饮酒的频率是
从不饮酒
偶尔饮酒（每周1次及以下）
经常饮酒（每周2-4次）
几乎每天饮酒
您了解老年膳食营养相关知识吗
非常了解，能合理搭配饮食
了解一些，知道基本原则
不太了解，只知道大概
完全不了解
您获取饮食健康知识的主要渠道是
电视健康节目
网络短视频/文章
医院/社区健康讲座
亲友分享
几乎不主动获取
您对单位食堂饭菜的整体口味满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对单位食堂饭菜新鲜度的满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对单位食堂饭菜咸淡度（盐量控制）的满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对单位食堂饭菜油份控制的满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对单位食堂菜品种类丰富度的满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对单位食堂菜价合理性的满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对单位食堂就餐环境卫生的满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对单位食堂服务人员服务态度的满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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您对单位食堂就餐时段安排合理性的满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为单位食堂目前最需要改进的方面是（可多选）
增加适合老人的软质菜品
降低菜品油盐含量
丰富菜品种类
下调菜价
优化就餐环境
提升服务态度
调整就餐时间
您对退休老人饮食健康或者单位食堂服务还有什么其他建议？