空巢老人服务满意度调查问卷

尊敬的爷爷奶奶,您好!为了更好地了解大家对现有空巢老人相关服务的感受,提升服务质量,我们开展本次满意度调查。本次调查采用匿名形式,所有信息仅用于研究改进,请您根据实际体验填写,感谢您的支持与配合!
您的性别
您的年龄区间
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您目前居住的区域
城市城区
城市郊区
乡镇镇区
农村
您空巢生活的时长
少于1年
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您目前享受过哪些类型的空巢老人服务(可多选)
社区上门探访服务
社区老年食堂用餐服务
免费健康体检服务
居家清洁助浴服务
心理陪伴咨询服务
应急呼叫救援服务
文化娱乐活动服务
未享受过任何相关服务
您对社区上门探访服务的及时性满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对上门探访服务人员的服务态度满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对老年食堂饭菜的卫生质量满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对老年食堂饭菜价格的合理性满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对健康体检服务的项目完整性满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对健康体检服务人员的专业度满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对居家清洁助浴服务的工作完成质量满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对心理陪伴咨询服务的有效性满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对应急呼叫救援服务的响应速度满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区组织的文化娱乐活动丰富性满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对各类空巢老人服务整体便利性满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为现有空巢老人服务的覆盖范围能否满足您的需求
完全不能满足
勉强满足部分需求
基本满足需求
完全满足需求
您认为目前空巢老人服务最需要改进的方面有哪些
增加服务的频次
降低服务收费价格
提升服务人员专业能力
拓展新的服务项目
优化服务预约流程
改善服务场所环境设施
如果您遇到生活方面的困难,会优先选择向相关服务机构求助吗
肯定会
大概率会
不确定
大概率不会
肯定不会
您希望新增哪些适合空巢老人的服务项目
定期理发修脚服务
家电家具维修服务
代购代买跑腿服务
智能手机使用教学服务
夜间照护服务
慢病用药提醒服务
您向其他空巢老人推荐现有空巢服务的可能性有多大?(0分完全不可能,10分非常可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对提升空巢老人服务质量还有其他的意见或建议吗
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