空巢老人养老福利使用意愿与满意度调查问卷

您好,我们正在开展关于空巢老人养老福利使用情况与满意度的调研,希望了解您的真实需求和感受。本次调查采用匿名形式,所有数据仅用于研究分析,请您放心填写,感谢您的支持与配合!
您的性别
您的年龄
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您的居住情况
完全独居
仅和配偶共同居住
偶尔与子女同住
其他
您子女探望您的频率
每周至少一次
每月至少一次
每季度至少一次
半年至少一次
一年及以上一次
您是否知道当地社区提供的专门面向空巢老人的养老福利
完全不知道
听说过但不了解具体内容
了解部分福利项目
非常清楚所有相关福利
您目前已经使用过哪些养老福利项目
社区上门探访服务
免费健康体检
社区老年活动中心场地/活动
居家养老上门护理服务
适老化家居改造补贴
老年食堂助餐服务
紧急呼叫求助装置
精神慰藉心理咨询服务
智能养老设备使用培训
从未使用过任何养老福利
您使用养老福利项目的主要障碍是什么
不知道申请渠道和方法
申请流程太复杂
项目收费超出承受范围
不需要这些福利项目
行动不便无法前往使用
对项目内容不信任
其他
如果有新的免费养老福利项目推出,您是否愿意尝试使用
非常愿意,会主动了解申请
比较愿意,会考虑尝试
不确定,要看是什么项目
不太愿意,觉得麻烦不想尝试
完全不愿意,不需要这类项目
您更愿意通过哪种渠道申请和获取养老福利
社区工作人员线下办理
子女/亲友代为线上办理
自己通过手机线上办理
电话申请办理
其他渠道
您对目前已使用的上门探访服务的整体满意度(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对目前已使用的健康体检服务的整体满意度(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对目前已使用的助餐服务的整体满意度(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对目前已使用的居家护理服务的整体满意度(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对养老福利工作人员服务态度的满意度(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对养老福利申请流程便捷性的满意度(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前养老福利项目覆盖范围是否能满足您的需求
完全满足,所有需求都能覆盖
基本满足,核心需求可以覆盖
部分满足,还有很多需求没覆盖到
完全不能满足,基本需求都无法覆盖
没有需求所以不清楚
您认为最需要优先增加的养老福利是哪几项
上门医疗护理服务
日常家务帮办服务
精神陪伴聊天服务
出行陪同服务
紧急救援保障服务
智能设备使用帮扶
老年兴趣学习活动
适老化改造支持
其他
您能接受的有偿养老福利每月支出范围是多少
完全不能接受有偿服务
100元以内
100-300元
300-500元
500元以上
您是否愿意学习使用智能养老设备(比如紧急呼叫器、健康监测手环等)来获取养老福利服务
非常愿意,希望学会使用提升生活安全
比较愿意,可以慢慢学习
无所谓,会有人帮我操作
不太愿意,学不会也不想学
完全不愿意,觉得不需要
您有没有遇到过养老福利服务中断或者服务质量下降的情况
经常遇到
偶尔遇到
很少遇到
从来没有遇到过
您觉得当前的养老福利服务最需要改进的地方是什么
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