您好!本次调研旨在了解留守儿童生活、学习等各方面的满意度情况,为后续优化留守儿童关爱服务提供参考。问卷采用匿名形式,所有信息仅用于统计分析,请您根据实际情况填写,感谢您的支持!
您目前的就读年级
小学低年级(1-3年级)
小学高年级(4-6年级)
初中
高中/中职
您的年龄区间是
7-10岁
11-14岁
15-18岁
18岁以上
父母双方外出务工的情况是
父亲外出,母亲留在家中
母亲外出,父亲留在家中
父母双方都外出务工
其他
目前您主要和谁一起生活
爷爷奶奶/外公外婆
其他亲戚
老师/学校托管
独自生活
其他
请对您和父母电话/视频通话的频率打分(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您遇到学习难题时,能得到及时的辅导帮助吗
完全不能
很少能
偶尔能
大部分时候能
总能得到帮助
您对现有的医疗保障条件满意吗(生病看病、医保覆盖等)
您参与过学校或社区组织的留守儿童关爱活动吗
从来没有参与过
参与过1-2次
参与过3-5次
经常参与
如果参与过关爱活动,您对活动的整体满意程度是
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
从未参与过