您的年龄
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的身体状况
无任何行动/感知障碍
肢体行动障碍
视力障碍
听力语言障碍
多重障碍
您在本村居住的时长
1年及以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您是否知晓城中村针对障碍群体提供的相关福利政策
完全不知道
听说过但不了解具体内容
了解部分福利内容
清楚了解所有福利内容
您或您家中的障碍群体是否申请过相关障碍福利
从未申请过
申请过1次
申请过2-5次
申请过5次以上
您主要通过什么渠道了解障碍福利相关信息
社区公告栏
村干部/社区工作人员通知
网络社交平台
亲友邻居告知
从未获取过相关信息
您对障碍福利信息宣传告知的清晰度打多少分？（1分非常不清晰，5分非常清晰）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为申请障碍福利的流程是否复杂
非常简单，很容易完成
比较简单，能顺利完成
一般，部分环节需要协助
比较复杂，很难独立完成
非常复杂，完全不知道怎么操作
您对当前障碍福利申请流程的便捷性满意度打多少分？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您申请福利后，等待审核结果的时长是否符合您的预期
远快于预期，审核很快
基本符合预期
比预期慢一点，但可以接受
比预期慢很多，难以接受
没申请过不清楚
您目前享受过的障碍福利包含以下哪些
困难生活补贴
护理补贴
无障碍设施改造补贴
康复服务福利
就业帮扶福利
医疗减免福利
无障碍出行帮扶
未享受过任何福利
您对所享受福利的发放及时性满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对所享受福利的发放金额/福利额度满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对本村现有无障碍公共设施（坡道、扶手、无障碍厕所等）的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您对福利申请或使用有疑问时，是否能找到人员咨询解决
很容易找到专人解答，问题能快速解决
能找到人，但解决问题效率低
找不到咨询渠道，问题得不到解决
没有咨询过不清楚
您对社区工作人员处理障碍福利相关问题的服务态度满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区工作人员处理障碍福利相关问题的专业能力满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前的障碍福利是否能满足您/您家人的实际需求
完全满足
基本满足
只能满足一小部分
完全不能满足
没享受过不清楚
您认为目前城中村障碍福利最需要改进的方面是哪些
加大宣传力度，让更多人知晓
简化申请办理流程
提高福利补贴标准
增加福利项目种类
提升工作人员服务水平
增加无障碍设施建设
缩短审核发放周期
您向其他有需要的城中村居民推荐现有障碍福利的可能性有多大？（0分完全不愿意推荐，10分非常愿意推荐）