城中村居民养老需求活动效果评估调查问卷

您好!为了解城中村养老服务活动的实际效果,更好满足居民养老需求,我们开展本次调查,您的填写对我们非常重要,感谢您抽出时间配合!
您的性别
您的年龄
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您的婚姻状况
未婚
已婚
丧偶
离异
您目前的居住情况
独居
仅与配偶同住
与子女/晚辈同住
与其他亲属同住
您的月收入水平大约是
1000元及以下
1001-3000元
3001-5000元
5000元以上
您是否参与过城中村组织的养老相关活动
从未参与过
偶尔参与
经常参与
您参与过哪些类型的城中村养老活动(可多选)
健康体检/义诊活动
健康养生知识讲座
老年文体娱乐活动(唱歌/跳舞/棋牌等)
老年智能手机使用培训
节日慰问/聚餐活动
居家安全知识宣传
心理咨询/情绪疏导活动
互助养老结对活动
从未参与过任何养老活动
您对城中村养老活动的整体满意程度打几分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为城中村养老活动的举办频率是否合适
频率太低,希望增加举办次数
频率合适,当前刚好
频率太高,希望减少举办次数
您认为城中村养老活动举办场地的便利性怎么样
非常不方便,距离远出行难
不太方便,需要走比较远
比较方便,离居住点近
非常方便,就在楼下附近
您认为城中村养老活动的活动内容对您的实用性怎么样
完全不实用,对我没有帮助
不太实用,很少能用到
一般,有些内容有用
比较实用,大部分内容符合需求
非常实用,解决了我不少问题
您认为城中村养老活动工作人员的服务态度怎么样
非常差
比较差
一般
比较好
非常好
您认为目前城中村养老活动的参与门槛怎么样
门槛很高,报名/参与流程复杂
门槛比较高,部分要求我达不到
门槛适中,大部分人都可以参与
门槛很低,随时都能轻松参与
您没有参与城中村养老活动的主要原因是(可多选)
不知道有这些养老活动,没收到通知
身体条件不允许,不方便出门
活动内容不符合我的需求,没兴趣
活动时间和我其他安排冲突
活动场地太远,出行不方便
参与需要缴费,价格不合适
我一直都参与了,不存在这个问题
参与城中村养老活动后,您的日常生活丰富度有什么变化
变得更丰富了,生活更有乐趣
没什么变化,和之前差不多
反而更忙乱了,不如之前舒服
参与健康类养老活动后,您对自身健康状况的了解有没有提升
提升很大,更清楚自己的身体情况了
有一点提升,了解了一些健康知识
没变化,还是和之前一样
没参与过这类活动
参与文体类养老活动后,您的社交圈有没有扩大
扩大很多,认识了很多新朋友
稍微扩大了,认识了几个新朋友
没变化,还是原来的社交圈
没参与过这类活动
您觉得城中村养老活动对解决您养老方面的困难帮助大吗
帮助非常大,解决了我主要的养老难题
帮助比较大,解决了部分问题
帮助不大,几乎没解决什么问题
完全没有帮助
没遇到需要帮助的养老问题
您认为目前城中村养老活动存在哪些主要问题(可多选)
活动宣传不到位,很多人不知道有活动
活动内容太单一,满足不了不同需求
活动设施陈旧,场地条件差
工作人员专业水平不足
活动时间安排不合理
收费太高,超出承受能力
没发现明显问题
我没参与过不了解
您未来希望城中村增加举办哪些类型的养老活动(可多选)
免费/低价的定期义诊活动
上门居家护理技能指导
老年食堂/助餐活动
居家适老化改造宣传指导
老年人防诈骗知识宣传
慢性病日常管理讲座
老年兴趣班(书法/绘画/舞蹈等)
适老化户外出游活动
老年心理健康疏导活动
互助养老陪伴活动
您对城中村养老服务活动还有哪些具体的需求或改进建议?
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