城中村居民睡眠质量问卷调查

您好!我们正在开展城中村居民睡眠质量相关调研,希望了解您的日常睡眠情况与相关影响因素。本次问卷采用匿名形式,所有数据仅用于研究分析,请您根据实际情况填写,感谢您的支持与配合!
您的性别
您的年龄阶段
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的职业类型
本地常住居民(无外出工作)
外来务工人员
个体经营商户
自由职业者
退休人员
学生
其他
您在本城中村的居住时长
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您目前的居住房间类型是
整租整套房屋
合租单间(带独立卫生间)
合租单间(公共卫生间)
隔板间/胶囊公寓
自建房整家居住
其他
您房间的面积大概是
10平方米及以下
11-20平方米
21-30平方米
31平方米以上
您通常每周工作日的上床入睡时间是
21:00之前
21:00-22:00
22:00-23:00
23:00-次日00:30
次日00:30-次日2:00
次日2:00之后
您通常每周休息日的上床入睡时间是
21:00之前
21:00-22:00
22:00-23:00
23:00-次日00:30
次日00:30-次日2:00
次日2:00之后
您通常每天早上的起床时间是
5:00之前
5:00-6:00
6:00-7:00
7:00-8:00
8:00-9:00
9:00之后
您平均每天的总睡眠时间大概是
4小时及以下
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8-9小时
9小时以上
您从上床准备睡觉到真正睡着,大概需要多长时间
10分钟以内
11-30分钟
31-60分钟
1小时以上
您平均每周有几天会在夜里醒来(非起夜需求)
基本不会
1-2天
3-4天
5-7天
您醒来之后通常需要多久才能再次入睡
10分钟以内
11-30分钟
31-60分钟
1小时以上,甚至无法再次入睡
您觉得影响您睡眠的主要环境因素有哪些(可多选)
周边道路车辆噪音大
村内人员活动嘈杂
邻居说话/活动噪音大
室内蚊虫多
居住房间温度不适
室内光线太亮
周边异味影响
房屋拥挤,通风差
床铺舒适度差
没有明显环境干扰
您认为哪些个人因素会影响您的睡眠(可多选)
工作/学习压力大
睡前刷手机时间过长
睡前饮酒/喝茶/喝咖啡
白天活动量太小
睡前饱腹或饥饿
身体疼痛或不适
情绪焦虑、胡思乱想
没有明显个人因素影响
您居住的地方距离周边主干道的距离大概是
50米以内
51-100米
101-200米
200米以上
您夜里被噪音惊醒的频率是
几乎每天
每周3-4次
每周1-2次
偶尔
几乎不会
您对当前居住环境的噪音接受程度是
完全无法接受,严重影响睡眠
不太能接受,睡眠受较大影响
一般,勉强可以接受
基本不影响,能接受
完全不影响,没有感觉
请您对当前居住环境的整体睡眠舒适度打分(1分非常不舒适,5分非常舒适)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否有午睡的习惯
每天都午睡
每周3-5天午睡
每周1-2天午睡
几乎不午睡
您平均每次午睡的时长是
15分钟以内
16-30分钟
31-60分钟
1小时以上
不午睡
您是否会在白天感到困倦、精神不佳
几乎每天都这样
每周3-4天
每周1-2天
偶尔
几乎不会
您是否曾经因为睡眠质量差去过医院就诊
经常去
偶尔去过
从来没有去过
您尝试过哪些方式改善睡眠质量(可多选)
佩戴耳塞/眼罩
更换隔音更好的门窗
调整入睡时间
运动锻炼
吃助眠保健品/药物
泡脚/听白噪音等放松方式
搬家换居住环境
没有尝试过任何方法
您对改善城中村居住环境、提升睡眠质量还有哪些建议?
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