业主饮食健康习惯满意度调查

尊敬的业主,您好!为了更好地了解小区业主的饮食健康习惯,提升社区健康服务品质,我们开展本次调查。您的回答仅用于统计分析,我们将严格保密,请您根据实际情况填写,感谢您的支持与配合!
您的性别
您的年龄段
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的家庭常住人口数量
1人
2人
3人
4人
5人及以上
您日常饮食的主要方式是
在家自己做饭
在家吃家人做的饭
外出就餐/下馆子
点外卖
半成品加热食用
其他
您平均每周在外就餐(含点外卖)的次数是
几乎不
1-3次
4-6次
7-10次
10次以上
您是否会主动规划每日的饮食结构
每次都会规划
经常规划
偶尔规划
几乎不规划
从不规划
您日常饮食中较常摄入的食物种类有
谷薯类主食
新鲜蔬菜水果
畜禽肉类
鱼虾海鲜类
蛋类
奶类及奶制品
大豆及豆制品
零食糕点
腌制加工食品
油炸食品
您平均每天摄入蔬菜的量大概是
不足200g
200-300g
300-500g
500g以上
您平均每天摄入水果的量大概是
几乎不吃
不足200g
200-350g
350g以上
您日常饮食口味偏
清淡
适中
偏咸
偏油
偏辣
偏甜
您是否有吃早餐的习惯
每天都吃
每周吃4-6天
每周吃1-3天
几乎不吃
您平均每天吃几餐
两餐及以下
三餐
四餐
五餐及以上
您是否有吃夜宵的习惯
每天都吃
每周3-5次
每周1-2次
几乎不吃
您是否会主动查看预包装食品的配料表和营养成分表
每次购买都会看
经常会看
偶尔会看
几乎不看
从不看
您对自己当前饮食习惯的健康程度打分(0分表示非常不健康,10分表示非常健康)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对小区周边菜市场菜品新鲜度的满意程度
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对小区周边菜市场菜品种类丰富度的满意程度
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对小区周边生鲜超市购物便利性的满意程度
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对小区周边餐馆菜品卫生情况的满意程度
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对小区周边健康餐供给丰富度的满意程度
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否关注饮食健康相关知识
非常关注,经常主动学习
比较关注,偶尔会看
不太关注,只有遇到健康问题才会了解
完全不关注
您获取饮食健康知识的主要渠道是
网络社交媒体
专业医生/营养师
电视健康节目
书籍杂志
家人朋友分享
几乎不获取相关知识
其他
您是否存在因为饮食习惯问题引发的身体不适(如肠胃不适、体重异常等)
经常出现
偶尔出现
很少出现
从未出现
您认为自己当前饮食习惯最大的问题是什么?
    ____________
您对社区开展饮食健康相关的活动(如健康讲座、膳食指导等)有什么建议?
    ____________

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