您的年龄区间是
18-30岁
31-40岁
41-50岁
51岁及以上
您经营的行业属于
批发零售业
住宿餐饮业
居民服务业
交通运输仓储业
文体娱乐业
制造业
其他
您目前的月经营收入区间是
低于3000元
3000-5000元
5001-10000元
10001-20000元
20000元以上
您是否参加了基本医疗保险
是，参加了职工基本医疗保险
是，参加了城乡居民基本医疗保险
未参加任何基本医疗保险
请您对住所到最近公立医院的距离便捷程度打分（1分极不方便，5分非常方便）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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请您对经营场所到最近公立医院的距离便捷程度打分（1分极不方便，5分非常方便）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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请您对住所到最近私立医院/诊所的距离便捷程度打分（1分极不方便，5分非常方便）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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请您对经营场所到最近私立医院/诊所的距离便捷程度打分（1分极不方便，5分非常方便）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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您日常出现小病痛时，通常优先选择哪里就诊
附近社区诊所/私立门诊
公立医院普通门诊
自行买药处理，不去医疗机构
其他
如果遇到过就医不及时的情况，主要原因是什么
经营离不开，抽不出时间去看病
附近医疗机构号源紧张，挂不上号
就医费用太高，负担不起
交通不便利，往返耗时太长
不知道该去哪找合适的医疗机构
其他原因
您平常是否可以灵活安排时间去医疗机构就诊
完全可以，随时能关门停业去看病
比较可以，最多停业1-2天影响不大
比较困难，只能抽非经营时间去
非常困难，生病也只能扛着没法去
您对当前居住地周边医疗机构的诊疗服务质量满意吗（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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您认为当前周边医疗机构的收费水平合理吗（1分非常不合理，5分非常合理）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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您目前的经济能力可以负担自身重大疾病的治疗费用吗
完全负担不起
只能负担一部分，需要借钱
基本可以负担
完全可以负担
您认为当前个体工商户获取医疗资源最大的障碍是什么
没有充足的就医时间
经营收入不稳定，医疗费用负担重
医保待遇水平低，报销不足
周边医疗资源配套不足，距离太远
对医疗资源信息不了解，找不到合适的就诊机构
没有任何障碍
您是否了解针对灵活就业人员（含个体工商户）的职工医保参保政策
非常了解
大致了解
只听说过，不太清楚
完全不了解
您对目前个体工商户能够获得的医疗资源整体满意吗（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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