残障人士服务质量及推荐意愿调查问卷

尊敬的受访者您好,本次问卷旨在调研残障人士相关服务的质量现状与您的推荐意愿,所有数据仅用于服务优化研究,我们将严格保护您的个人隐私,请您放心填写,感谢您的支持与配合。
您的年龄
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您的残障类型是
视力障碍
听力言语障碍
肢体障碍
智力障碍
精神障碍
多重残障
其他
您的残障等级是
一级
二级
三级
四级
未评定
您目前的居住状态是
居家独立居住
与家人共同居住
残障人士集中养护机构居住
其他
您最近半年接受过以下哪类残障相关服务
出行便利服务
就业帮扶服务
医疗康复服务
文化教育服务
生活照料服务
无障碍设施改造服务
社会保障咨询服务
未接受过任何相关服务
请您对服务人员的专业能力进行评分(1分最差,5分最好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对服务人员的服务态度进行评分(1分最差,5分最好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对服务办理的便捷程度进行评分(1分最差,5分最好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对服务响应的及时性进行评分(1分最差,5分最好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对现有服务的收费合理性进行评分(1分最差,5分最好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对服务场所的无障碍设施完善程度进行评分(1分最差,5分最好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对服务信息获取的便利程度进行评分(1分最差,5分最好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对目前接受的残障相关服务整体是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
您认为目前残障相关服务最需要改善的方面有哪些
服务人员专业能力
服务态度
服务响应速度
收费标准
无障碍设施配套
服务项目多样性
信息告知清晰度
线上服务可用性
其他
您是否遇到过服务人员拒绝为您提供服务的情况
经常遇到
偶尔遇到
从未遇到
您是否遇到过服务机构无障碍设施无法正常使用的情况
经常遇到
偶尔遇到
从未遇到
您愿意向其他有需求的残障朋友推荐您目前使用的相关服务吗?请给出0-10分(0分完全不愿意,10分非常愿意)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
若有新推出的残障相关服务项目,您是否愿意尝试
非常愿意
愿意尝试
不确定
不太愿意
完全不愿意
您获取残障相关服务信息的主要渠道是
政府/残联官方通知
家人朋友告知
社区宣传
网络平台
线下服务机构告知
其他渠道
您目前最迫切需要增加的残障服务项目是
居家上门照料服务
就业技能培训服务
出行陪同服务
康复训练服务
无障碍改造服务
文化休闲服务
心理疏导服务
法律维权服务
其他
您认为当前残障服务的覆盖范围是否能满足您的需求
完全不能满足
勉强满足
基本满足
完全满足
您在申请残障相关服务时,流程是否繁琐
非常繁琐,需要跑很多次
有点繁琐,材料要求多
流程清晰,办理比较简便
非常简便,线上就能完成
您对残障服务还有哪些具体的诉求或建议
    ____________

23题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建