您的年龄
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您的残障类型
视力残疾
听力残疾
言语残疾
肢体残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
其他类型
您目前在社区居住的时长
1年及以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您是否了解本社区提供的残障人士相关服务
完全不了解
听说过但不清楚具体内容
了解部分服务
非常了解
您在近一年是否使用过本社区提供的残障人士服务
从未使用过
偶尔使用（1-2次）
不定期使用
经常使用（每月至少1次）
您对社区残障服务站点的地理位置便捷性评分（1-5分，1分非常不便，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区服务站点的无障碍设施完善程度评分（1-5分，1分极不完善，5分非常完善）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用社区服务时，工作人员是否主动提供无障碍引导与协助
您对社区工作人员服务态度的满意度评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区工作人员服务专业度的满意度评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区残障服务办理流程便捷性的满意度评分（1-5分，1分非常繁琐，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用过以下哪些社区残障相关服务
残疾证相关办理咨询/协助
康复训练服务
辅助器具租赁/借用
无障碍环境改造申请协助
就业创业帮扶
文化体育活动
生活照料服务
心理疏导服务
政策补贴申请协助
法律维权咨询协助
未使用过任何相关服务
您对康复训练服务的满意度评分（1-5分，未使用请填1分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对辅助器具相关服务的满意度评分（1-5分，未使用请填1分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对就业帮扶相关服务的满意度评分（1-5分，未使用请填1分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区文化活动适配性的满意度评分（1-5分，未参加请填1分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您遇到服务相关问题时，社区是否能及时响应并解决
总能及时解决
大部分能解决
偶尔能解决
很少解决/从不解决
您认为当前社区残障服务最需要改进的方面是
增加服务项目
完善无障碍设施
提升工作人员专业能力
简化办理流程
缩短响应时间
降低服务费用
增加服务宣传，让更多人知晓
您向其他有需要的残障朋友推荐本社区残障服务的可能性有多大？（0-10分）