乡镇居民饮食健康习惯市场调研问卷

您好!我们正在开展乡镇居民饮食健康习惯调研,希望了解您日常饮食的相关情况。问卷仅用于研究分析,所有信息严格保密,请您根据实际情况填写,感谢您的支持!
您的性别
您的年龄阶段
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您的职业
务农
本地务工
外出务工
个体经营
退休
学生
其他
您的家庭月人均收入大概是
1000元及以下
1001-3000元
3001-5000元
5001-8000元
8000元以上
您平时一日三餐的规律程度是
非常规律,基本固定时间吃饭
比较规律,偶尔会不按时
不太规律,经常错过饭点
很不规律,什么时候饿什么时候吃
您日常的主食主要是什么
大米
面食(面条、馒头等)
杂粮(玉米、红薯、小米等)
混搭,没有固定偏好
您平均每天会吃以下哪些种类的食物(可多选)
新鲜蔬菜
新鲜水果
畜禽肉类
水产品
蛋类
奶类及奶制品
豆制品
腌制类食品
油炸类食品
甜点零食
您平均每周吃畜禽肉类(猪牛羊鸡鸭等)的频率是
每天都吃
每周4-6天
每周1-3天
几乎不吃
您平均每周吃新鲜蔬菜的频率是
每天都吃
每周4-6天
每周1-3天
几乎不吃
您平均每周吃新鲜水果的频率是
每天都吃
每周4-6天
每周1-3天
几乎不吃
您日常做饭的用盐量大概是
偏淡,低于推荐量
适中,符合推荐量
偏咸,高于推荐量
没关注过
您日常做饭的用油量大概是
偏少,低于推荐量
适中,符合推荐量
偏多,高于推荐量
没关注过
您平时吃腌制、熏制类食品(腌菜、腌肉、熏肉等)的频率是
每周3次及以上
每周1-2次
每月1-3次
几乎不吃
您平时吃油炸、烧烤类食品的频率是
每周3次及以上
每周1-2次
每月1-3次
几乎不吃
您平时喝含糖饮料(可乐、奶茶、果味饮料等)的频率是
每天都喝
每周3-6次
每周1-2次
几乎不喝
您平均每天的饮水量大概是
不足1000ml
1000-1500ml
1501-2000ml
2000ml以上
您家里的饮用水主要是
自来水烧开
桶装纯净水/矿泉水
直接饮用井水/河水
瓶装饮用水
其他
您是否有吃早餐的习惯
每天都吃
每周吃4-6天
每周吃1-3天
几乎不吃
您早餐通常会吃什么(可多选)
粥类
馒头/包子/面条
鸡蛋
牛奶/豆浆
油条/油饼
咸菜/酱菜
面包点心
水果
基本不吃早餐
您在外就餐(含点外卖)的频率是
每天都在外就餐
每周3-5次
每周1-2次
几乎不在外就餐
您在选择就餐场所/外卖餐品时,最关注的是
价格便宜
味道好
卫生干净
食材新鲜健康
方便快捷
您是否了解《中国居民膳食指南》相关的健康饮食知识
非常了解
了解一些
听说过但不了解
完全没听说过
您获取饮食健康知识的主要渠道是(可多选)
电视广播
村/镇宣传海报
手机短视频/社交平台
亲戚朋友交流
医院/卫生院医生科普
书籍报刊
几乎不主动获取相关知识
您是否认为自己当前的饮食习惯比较健康
非常健康
比较健康
不太健康
很不健康
不清楚
您有没有因为不良饮食习惯出现过身体不适的情况
经常出现
偶尔出现
从来没有
不清楚是不是饮食导致的
您对改善乡镇居民饮食健康习惯有什么建议?
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