乡镇居民心理健康状况问卷调查

您好!本次调查旨在了解乡镇居民的心理健康状况,为改善乡镇心理健康服务提供参考依据。调查采用匿名形式,所有信息仅用于统计分析,请您根据实际情况填写,感谢您的支持与配合!
您的性别
您的年龄
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您的婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
您的学历
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科及以上
您目前的职业
务农
本地务工
外出务工
个体经营
退休
学生
无业/待业
您的家庭常住人数
1人
2人
3-4人
5人及以上
您家庭的年均总收入大概是
2万元以下
2-5万元
5-10万元
10万元以上
近一个月来,您是否经常感到情绪低落、闷闷不乐
完全没有
偶尔
经常
几乎每天
近一个月来,您对做之前喜欢的事情还有兴趣吗
和以前一样有兴趣
兴趣减少
只有很少兴趣
完全没兴趣
近一个月来,您的睡眠状况如何
睡眠很好
轻度失眠(偶尔入睡困难/早醒)
中度失眠(每周失眠3-4天)
重度失眠(几乎每天都失眠)
近一个月来,您的食欲怎么样
食欲很好
食欲轻度下降
食欲明显下降
完全没有食欲
近一个月来,您是否感到精力不足、容易疲倦
完全没有
偶尔
经常
几乎每天
近一个月来,您是否对自己的评价过低,觉得自己没用
完全没有
偶尔
经常
几乎每天
近一个月来,您是否存在注意力难以集中的情况
完全没有
偶尔
经常
几乎每天
近一个月来,您是否会无缘无故感到紧张、焦虑或害怕
完全没有
偶尔
经常
几乎每天
近一个月来,您是否容易发脾气或者对小事烦躁不安
完全没有
偶尔
经常
几乎每天
遇到压力时,您通常可以自己调节好情绪吗
完全可以,调节能力很好
大部分时候可以
调节起来比较困难
完全无法自己调节
您平时主要通过哪些方式缓解压力(可多选)
和家人朋友聊天
散步/运动
刷短视频/看电视
喝酒/抽烟
睡觉
逛街购物
寻求专业心理帮助
没有特别的方式
您是否觉得自己的心理状态影响了日常的生活或工作
完全没有影响
轻度影响
中度影响
严重影响
您身边是否有人存在比较明显的心理问题(如长期失眠、抑郁等)
没有听说过
有,但是很少
有,比较多
不清楚
您对心理健康知识了解吗
完全不了解
了解一点
比较了解
非常了解
您主要通过哪些渠道了解心理健康知识(可多选)
村/乡镇宣传活动
电视广播
网络自媒体
医院医护人员讲解
亲友介绍
从未主动了解过
如果您出现了心理困扰,您愿意寻求专业帮助吗
愿意,会主动寻求
犹豫,不确定要不要去
不愿意,觉得不好意思
不需要,自己可以解决
您所在乡镇有没有提供心理咨询服务的机构或站点
有,并且知道在哪里
听说过,但不知道具体位置
没有听说过
应该没有
您对乡镇开展心理健康服务有什么建议或需求吗
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