家长养老需求服务质量调查问卷

您好!我们正在开展关于家长养老需求及现有养老服务质量的调研,恳请您抽出几分钟时间填写这份问卷,您的回答对我们非常重要,所有信息将严格保密,感谢您的支持与配合!
您的性别是
男
女
您的年龄阶段是
30岁以下
30-40岁
41-50岁
51-60岁
60岁以上
您的居住地是
一线城市
二线城市
三四线城市
县城及乡镇
农村
您的家庭月总收入大概是
5000元以下
5000-10000元
10001-20000元
20001-30000元
30000元以上
您需要照顾的老人数量是
1位
2位
3位及以上
暂时不需要照顾老人
家中老人目前的居住方式是
老人独居
老人夫妇同住
与您/家人同住
住在养老机构
家中老人的身体健康状况是
身体健康,生活完全自理
身体一般,基本能自理
体弱多病,部分不能自理
重病缠身,完全不能自理
您目前是否已经为家长安排了养老服务
是,已经安排了长期养老服务
偶尔购买单项养老服务
还没有安排任何养老服务
正在了解准备安排
您对当前正在享受的养老服务整体满意度打多少分?(0-10分,0分非常不满意,10分非常满意)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为家长最需要的养老服务内容包含哪些
日常饮食照料
清洁护理服务
健康监测与慢病管理
上门看病/买药服务
康复理疗服务
精神陪伴与聊天解闷
文化娱乐活动
紧急救援服务
临终关怀服务
您更倾向于哪种养老模式
居家养老,由家人照顾
居家养老,购买专业上门养老服务
社区日间照料中心养老
专业养老机构养老
医养结合型机构养老
旅居养老
您能够接受的每月人均养老服务支出范围是
1000元以下
1000-3000元
3001-5000元
5001-8000元
8000元以上
您认为当前当地养老服务的价格水平如何
非常便宜
比较便宜
适中
比较贵
非常贵
您对当前养老服务人员专业水平的评分是(1星最差,5星最好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对当前养老服务响应及时性的评分是(1星最差,5星最好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对当前养老服务场所设施环境的评分是(1星最差,5星最好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您觉得目前养老服务存在的主要问题有哪些
服务价格太高
服务人员专业能力不足
服务项目不全,不能满足需求
服务响应不及时
机构/服务点位置太远,不方便
设施环境差
服务不规范,没有统一标准
您获取养老服务相关信息的主要渠道是
社区/街道介绍推荐
线上网络搜索
亲戚朋友介绍
养老机构宣传推广
政府民政部门公示
您是否愿意选择智慧养老设备(比如紧急呼叫器、健康监测手环等)帮助老人养老
非常愿意
比较愿意
不确定
不太愿意
完全不愿意
您在选择养老服务时,最优先考虑的因素是什么
服务价格
服务专业性
服务便捷性
机构/服务的口碑
设施环境
医疗配套能力
您认为政府部门还需要在养老服务领域完善哪些工作
加大养老服务补贴力度,降低家庭负担
增加普惠型养老服务供给
加强养老服务人员培训,提升专业水平
规范养老服务收费和服务标准
完善社区养老服务配套设施
您对您选择的养老服务还有哪些不满意的地方
    ____________
请您谈谈对家长养老服务还有哪些其他需求或建议
    ____________

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