您的年龄
25岁及以下
26-35岁
36-45岁
46岁及以上
您从事医护工作的年限
1年及以下
2-5年
6-10年
11-20年
21年及以上
您的职称
初级职称
中级职称
副高级职称
高级职称
暂未评定
您对当前医护工作的整体参与意愿有多高？（0分代表完全没有参与意愿，10分代表参与意愿极强）
您对目前的工作强度接受程度评分（1分完全无法接受，5分完全可以接受）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否主动参与医院组织的各类服务质量提升培训
每次都主动参加
大部分时候参加
偶尔参加
几乎不参加
您是否主动参与医院的医疗服务质量改进项目
经常参与
偶尔参与
从未参与，但是感兴趣
从未参与，也不感兴趣
哪些因素会提升您的工作参与度
合理的薪酬待遇
完善的职业晋升通道
良好的医患关系
和谐的团队氛围
充足的休息休假
更多的学习培训机会
医院对医护人员的尊重与支持
哪些因素会降低您的工作参与度
工作压力过大
薪酬待遇偏低
职业发展空间有限
医患矛盾频发
职业风险高
得不到患者和家属的尊重
医院管理不人性化
您平均每日接待的门诊/住院患者数量大概是
10人及以下
11-30人
31-50人
51人及以上
您是否会主动和患者沟通病情及治疗方案
每次都会充分沟通
大部分时候会沟通
只做必要沟通
很少主动沟通
您对自己的医患沟通能力打分（1分很差，5分很好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对自己的医疗操作规范程度打分（1分很不规范，5分非常规范）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前医院的流程安排是否有利于您提供高质量服务
非常合理，完全有利于
基本合理，影响不大
不太合理，存在一定阻碍
很不合理，严重影响服务质量
您认为目前提升服务质量最大的阻碍是
患者太多，时间不够
配套设备/药品不足
流程繁琐效率低
自身能力不足
医院支持力度不够
患者不配合