您所在的工作岗位是
临床医生
护士
药剂师
公共卫生医师
精神科医师/心理治疗师
医院行政管理人员
其他医疗卫生岗位
您的工作年限为
3年及以下
4-10年
11-20年
21年及以上
您所在的医疗机构级别是
基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心/乡镇卫生院等）
二级医院
三级医院
其他医疗卫生机构
您所在的科室是
精神心理科
急诊科
内科
外科
全科/普通门诊
妇产科
儿科
麻醉科
其他科室
您此前是否接受过物质使用障碍相关的培训
从未接受过
仅接受过1次
接受过2-3次
接受过3次以上
您是否在临床工作中接触过存在物质使用障碍的患者
从未接触过
偶尔接触（每年1-5例）
经常接触（每年6-20例）
频繁接触（每年20例以上）
请您对自己目前识别物质使用障碍的能力打分（1分=完全不能识别，5分=可以准确识别）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对自己目前对物质使用障碍相关诊断标准的熟悉程度打分（1分=完全不熟悉，5分=非常熟悉）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对自己目前对不同类型物质使用危害的了解程度打分（1分=完全不了解，5分=非常了解）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对自己目前为物质使用障碍患者提供初步干预的能力打分（1分=完全无法干预，5分=可以独立完成规范初步干预）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对自己目前和物质使用障碍患者沟通技巧的掌握程度打分（1分=完全不掌握，5分=熟练掌握）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对自己目前掌握物质使用障碍患者转诊流程的熟悉程度打分（1分=完全不熟悉，5分=非常熟悉）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在工作中识别物质使用障碍时，遇到的主要障碍有哪些
对诊断标准不熟悉
缺乏有效的快速筛查工具
患者隐瞒用药/使用史
工作太忙没有时间评估
相关临床经验不足
没有明显症状难以识别
其他
您在为物质使用障碍患者提供干预时，遇到的主要困难有哪些
缺乏干预知识与技能
没有配套的干预流程规范
患者不配合干预
多部门协作机制不完善
缺乏对应的转介渠道
工作负荷重没有精力开展干预
担心职业风险
其他
您是否有参加物质使用障碍相关培训的需求
没有任何需求
有一定需求
需求比较强烈
需求非常强烈
您希望通过培训获得哪些内容
常见物质使用障碍的流行病学特点
物质使用障碍的诊断与筛查标准
常见物质的健康危害知识
物质使用障碍的早期识别技巧
物质使用障碍的简短干预方法
和物质使用障碍患者的沟通技巧
物质使用障碍共病精神疾病的处理原则
物质使用障碍的转诊流程与转介渠道
物质使用障碍相关的伦理与法律问题
其他
您更偏好哪种培训形式
线下集中面授培训
线上录播课程（可自主安排时间学习）
线上直播培训
线上+线下结合的混合式培训
案例研讨工作坊
模拟实操训练
哪些因素会影响您参加本次培训的意愿
培训内容是否贴合临床工作需求
培训时间是否和工作冲突
培训是否提供官方继续教育学分
培训是否收取费用
培训讲师的专业背景
培训形式是否灵活
其他