您的年龄区间
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
55岁以上
您从事基层工作的年限
1年及以内
2-5年
6-10年
11-20年
20年以上
您的基层工作岗位类型
社区基层服务岗
乡镇基层行政岗
一线基层执法岗
基层医疗卫生岗
乡村基层教育岗
其他基层岗位
您目前存在以下哪些健康问题
颈椎/腰椎问题
肠胃疾病
高血压/高血脂等慢性病
睡眠障碍
焦虑/抑郁等心理问题
过敏类疾病
暂无明确健康问题
其他
您是否主动关注过健康管理相关知识
非常关注，会主动搜索学习
偶尔关注，看到相关内容会了解
很少关注，只有生病才会在意
完全不关注
您获取健康管理知识的主要渠道是
短视频平台
微信公众号/健康类文章
医院/社区健康讲座
亲友同事分享
专业健康书籍/期刊
体检机构报告解读
其他
您是否能够做到每年至少进行1次健康体检
是的，每年定期体检
2-3年体检1次
从来没有主动体检过，只有生病才检查
单位/社区组织才会去，自己不会主动去
您是否了解自己的各项身体指标（血压、血糖、血脂等）情况
日常工作中您是否会主动调整习惯保护自身健康
经常会主动调整，比如定时活动、调整坐姿
偶尔会想起来调整
工作太忙，基本不会调整
没有这方面的意识
您认为影响您做好健康管理的主要因素是
工作太忙，没有时间
经济条件限制
不知道正确的健康管理方法
没有合适的健康管理服务资源
觉得自己身体好，不需要管理
其他
您是否接受过社区或单位组织的免费健康管理服务
经常参加
偶尔参加过
只听说过，没参加过
从来没有听说过这类服务
您对当前所在地区基层健康管理服务的整体满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对健康管理服务的便捷性（地点、预约流程等）是否满意
您对健康管理服务的收费情况（免费服务的普惠性）是否满意
您希望获得哪些类型的健康管理服务
定期免费体检
日常健康咨询
慢性病专项管理
心理健康疏导
职业病预防指导
健康饮食/运动指导
急救知识培训
其他
您是否愿意为专业的个性化健康管理服务支付费用
非常愿意
愿意尝试
看价格再决定
不太愿意
完全不愿意
您向其他基层工作者推荐现有基层健康管理服务的可能性有多大？（0-10分）