您好,欢迎参与本次公益献血活动报名,公益献血是拯救生命的爱心行动,我们需要提前收集您的相关信息,以保障献血活动安全有序开展。
您是否有过公益献血经历
是,这是我第一次参加公益献血
有过1次献血经历
有过2-5次献血经历
有过5次以上献血经历
您是否患有以下慢性疾病
无慢性疾病
高血压
糖尿病
心脏病
乙肝/丙肝等传染性疾病
其他疾病
您希望报名参加哪一场公益献血活动
本周六上午场(9:00-12:00)
本周六下午场(14:00-17:00)
本周日上午场(9:00-12:00)
本周日下午场(14:00-17:00)
您通过哪些渠道了解到本次献血活动
单位/学校组织通知
社区宣传
社交媒体推广
公益组织宣传
朋友/家人邀请
其他渠道