空巢老人的饮食健康习惯调研问卷

您好,本次调研旨在了解空巢老人的饮食健康习惯现状,您的回答对我们的研究非常重要,感谢您抽出时间参与填写!
您的身份是
空巢老人本人
空巢老人的子女
养老服务从业者
其他相关人群
空巢老人的年龄范围是
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
空巢老人目前的居住情况是
完全独居
仅和配偶共同居住
偶尔有亲友探望同住
空巢老人的牙齿咀嚼能力如何
功能完好,可以正常咀嚼所有食物
部分缺失,咀嚼较硬食物有困难
全部缺失,只能进食流质/半流质食物
空巢老人日常采购食材的主要方式是
自行去线下菜市场/超市购买
子女帮忙采购后送来
线上平台配送到家
由社区/志愿者帮忙配送
空巢老人平均多久采购一次食材
每天
2-3天
一周1次
半个月及以上采购一次
空巢老人日常做饭的方式是
自己动手做饭
由周边亲友帮忙做饭
订购社区老年餐
点外卖
空巢老人每天一般吃几餐
两餐
三餐
三餐加加餐
空巢老人日常饮食中常吃的食物种类有哪些
谷类主食
新鲜蔬菜水果
肉禽蛋类
奶类及奶制品
豆制品
坚果类
腌制熏制食物
空巢老人每餐的饭量大概是
吃不完,经常剩下留到下顿
刚好吃完
饭量很小,吃少量就饱了
空巢老人是否经常吃隔夜饭菜
几乎顿顿都吃
经常吃,剩下的就留到下顿
偶尔吃
几乎不吃
空巢老人日常饮食的口味偏好是
清淡少盐
偏咸口
喜欢吃甜
偏爱辛辣刺激
偏爱油炸油腻食物
空巢老人有没有主动补充营养补剂的习惯
每天都吃,长期坚持
偶尔补充
几乎不补充,只吃日常食物
空巢老人是否有饮酒的习惯
每天都喝,有固定饮酒量
经常喝酒(每周3次及以上)
偶尔喝酒(每周1-2次)
几乎不喝酒
空巢老人是否有吸烟的习惯
长期吸烟,每天都吸
偶尔吸烟
已经戒烟
从不吸烟
空巢老人有没有定期测量体重的习惯
每周都测
每个月测一次
半年到一年测一次
几乎从来不测
空巢老人是否患有慢性消化系统疾病(如胃病、糖尿病、高血压等)
患有一种慢性病
患有两种及以上慢性病
没有慢性病
空巢老人是否会根据自身疾病调整日常饮食结构
会严格遵照医嘱调整饮食
知道需要调整,但很难坚持
不会调整,还是保持原来的饮食习惯
您认为当前空巢老人的饮食健康习惯存在哪些主要问题
食物种类单一,营养不均衡
剩饭剩菜食用频繁不卫生
重口偏咸,不符合健康标准
行动不便,难以采购新鲜食材
缺乏饮食健康相关知识
针对改善空巢老人的饮食健康习惯,您还有哪些其他建议
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