您的年龄阶段
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您目前的职业状态
学生
在职人员
自由职业者
退休人员
无业/待业
其他
您是否了解本社区提供的心理健康相关服务
完全不了解
听说过但不了解内容
了解部分服务
非常了解
您是否主动关注过自身及家人的社区居民的心理健康状况
您目前感受到的主要心理压力来自哪些方面
工作/学业
家庭关系
经济状况
健康问题
人际关系
居住环境
其他
您对目前自身心理健康状态的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您出现心理困扰时，是否会选择向社区心理服务机构求助
您对本社区现有心理健康宣传活动的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否参与过本社区组织的心理健康相关活动
从未参与
参与过1-2次
参与过3-5次
参与过5次以上
您对本社区心理服务人员专业能力的满意程度（未接触过可不填，默认3分）（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本社区对社区居民的心理健康状况重视程度如何
完全不重视
不太重视
一般重视
比较重视
非常重视
您对本社区目前心理健康服务场所环境的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望本社区增加哪些类型的心理健康服务
免费心理咨询面询
线上心理健康科普讲座
心理压力舒缓团体活动
亲子心理互动活动
老年人心理健康关怀服务
特殊群体心理帮扶
整体而言，您对本社区当前针对社区居民心理健康服务的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★