为全面了解西安市小学生心理健康状况，我们开展本次调研，您的真实回答将帮助我们更准确掌握相关情况，为后续小学生心理健康支持工作提供参考，感谢您的参与！
您孩子目前的情绪状态整体来看
非常稳定积极
比较稳定积极
偶尔有负面情绪
经常出现负面情绪
您孩子面对学习压力时的调整能力如何
可以快速自我调整
需要少量帮助就能调整
调整比较困难
无法自行调整
您孩子和班级同学的相处情况是
有很多固定好朋友，相处融洽
有1-2个好朋友，相处不错
很少和同学主动交往
和同学相处经常发生矛盾
您孩子对上学的态度是
非常喜欢上学
比较喜欢上学
不太喜欢上学
非常抵触上学
您孩子出现失眠、头痛、胃痛等身体不适的频率是
几乎从不
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上
您孩子遇到困难时的第一反应是
主动想办法解决，或求助他人
犹豫后尝试解决
害怕并逃避
直接放弃
您观察到孩子出现过以下哪些负面心理相关表现
过度自卑，总说自己不行
容易发脾气、冲动易怒
经常感到焦虑、紧张
长时间情绪低落
没有以上表现
您是否接受过学校提供的小学生心理健康相关指导
经常接受相关指导
偶尔接受过
听说过但没参加过
完全没接触过
您所在学校是否开设了固定的心理健康课程
每周固定开设
每月开设1-2次
偶尔开设，没有固定安排
从来没有开设过
如果孩子出现心理困扰，您更愿意选择哪里寻求帮助
学校心理老师
专业社会心理咨询机构
医院心理科
身边有经验的家长朋友
不会寻求帮助，自己解决
您认为当前影响孩子心理健康最主要的因素是
学习压力
家庭关系
同学人际关系
电子产品使用
社会环境影响
您对自身心理健康知识的掌握程度评价是
掌握足够知识，可以应对孩子的问题
掌握少量基础相关知识
仅了解一点点
完全不了解
您希望获得哪些方面的心理健康支持
儿童心理知识科普讲座
家庭养育心理指导
孩子个体心理咨询服务
亲子关系心理疏导
暂时没有需求
请您对目前孩子的整体心理健康状态打分（1分代表非常差，10分代表非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对西安市小学生心理健康支持工作还有什么其他建议？