重庆市家长养老需求客户满意度调查问卷

您好!为了更好地了解重庆地区家长养老需求,优化养老服务供给,我们开展本次满意度调查,您的反馈对我们非常重要,请您根据实际情况填写
您的身份是
子女(接受调研的家长本人为被服务者)
接受服务的家长本人
您的年龄是
30岁及以下
31-40岁
41-50岁
51-60岁
60岁以上
您目前的居住区域是
重庆渝中区
重庆江北区
重庆南岸区
重庆九龙坡区
重庆沙坪坝区
重庆渝北区
重庆巴南区
重庆其他区县
您的家庭月总收入大概是
5000元及以下
5001-10000元
10001-20000元
20000元以上
目前您家长的养老方式是
居家自主养老
居家聘请护工养老
社区日间照料中心养老
机构养老
其他
针对家长养老需求,您是否已经获取了对应的养老服务
已经获取服务半年及以上
获取服务不足半年
正在咨询对接,尚未获取服务
还未开始对接服务
您对当前获取的养老服务整体满意度打分为(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对养老服务机构的环境满意度打分为
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对养老服务工作人员的专业度满意度打分为
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对养老服务的收费标准满意度打分为
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对养老服务的响应速度满意度打分为
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在规划家长养老需求时,优先关注哪些方面
医疗护理服务
日常饮食照料
精神文化活动
紧急救援保障
费用价格
地理位置
服务口碑
您认为当前养老服务是否满足了您家长的养老需求
完全满足
基本满足
部分满足
几乎不满足
完全不满足
相比居家养老,您是否更愿意选择专业机构满足家长养老需求
非常愿意
比较愿意
不确定
不太愿意
完全不愿意
您是通过什么渠道了解到当前选择的养老服务
亲友推荐
网络平台搜索
社区推广
线下广告
其他渠道
您认为目前重庆本地养老服务存在哪些不足
收费过高
专业人员不足
服务项目单一
机构数量太少
地理位置不合理
服务质量参差不齐
没有明显不足
未来您是否会再次选择同一家机构提供养老服务
肯定会
很大可能会
不确定
很大可能不会
肯定不会
您是否会向身边有需要的朋友推荐您当前选择的养老服务
肯定推荐
大概率推荐
不确定
大概率不推荐
肯定不推荐
您对满足家长养老需求还有哪些建议或诉求
    ____________

19题 | 被引用266次

模板修改
使用此模板创建