社交反馈研究正式线上问卷

您的姓名

仔细阅读下面每个句子，“过去一周”您是否出现过这些情况，请选择适合您的选项。0 = 不符合 1 = 有时符合 2 = 经常符合 3 = 总是符合 (请选择数字0-3打分)

我觉得很难让自己安静下来

我感到口干舌燥

我好像不再有任何愉快、舒服的感觉

我感到呼吸困难

我感到很难主动去开始工作

我对事情往往做出过度反应

我感到颤抖（例如手抖）

我觉得自己消耗很多精神

我担心一些令自己恐慌或出丑的场合

我觉得自己对将来没有什么可盼望

我感到忐忑不安

我感到很难放松自己

我感到忧郁沮丧

我无法容忍任何阻碍我继续工作的事情

我感到快要恐慌了

我对任何事也不热衷

我觉得自己毫无价值

我发觉自己很容易被触怒

我察觉自己在没有明显的体力活动时，也感到心律不正常

我无缘无故地感到害怕

我感到生命毫无意义

以下问题请根据生活中的实际情况进行填写，最左边代表非常不符合，最右边是非常符合

当我想感受一些积极的情绪(如快乐或高兴)时，我会改变自己思考问题的角度

我不会向他人表露自己的情绪

当我想少感受一些消极的情绪(如悲伤或愤怒)时，我会改变自己思考问题的角度

当感受到积极情绪时，我会很小心的不让它们表露出来

在面对压力情境时，我会使自己以一种有助于保持平静的方式来考虑它

我控制自己情绪的方式是不表达它们

当我想多感受一些积极的情绪时，我会改变自己对情境的考虑方式

我会通过改变对情境的考虑方式来控制自己的情绪

当感受到消极的情绪时，我确定不会表露它们

当我想少感受一些消极的情绪时，我会改变自己对情境的考虑方式

我时常注意到其他人不会留意的小声音。

以下是描述你的一些句子。请仔细阅读并选择你有多同意或不同意每一句子的描述。

当我在阅读故事时，我觉得很难理解故事人物的想法或动机。

我可以轻易地了解别人跟我说话时背后的含义。

我常把注意力放在事物的整体多过于细节上。

我能意识到别人对我所说的话是否感到闷了。

我觉得同时进行多项任务是容易的。

我可以容易地凭别人的表情来理解他人的想法和情感。

如果我在做事时被干扰了，可以很快地回头做原先做的事。

我喜欢网罗或收集特定类别的资讯(例如：车类，鸟类，火车类，植物类等)。

我很难理解别人的动机或想法。

以下描述的是很多人日常生活中的经历，请根据您在过去一个月里的实际情况，选择每种情况对您造成干扰程度最符合的选项。

我囤积了很多用不到的东西

不管有没有需要我都经常重复检查

如果事情没有安排好我会心烦意乱

我做事情的时候会强迫自己去数数

如果我知道一样东西被陌生人或谁碰过我就很难接受让自己再去碰

我很难控制自己的思想

我收集我不需要的东西

我反复检查门，窗，抽屉等

如果别人改变了我计划好的事情我会觉得心烦意乱

我强迫自己重复某些数字

我有的时候强迫自己洗澡或清洗我自己因为我觉得脏

当有和我意愿相反的想法时我会觉得心烦意乱

我不乱丢东西，因为我怕以后会用到

关掉后我还会反复确认煤气、水龙头、电灯开关

我需要事情按照特定的顺序安排

我觉得有好的和坏的数字

我比一般情况下洗手次数更多，洗手时间更长

我经常会有龌龊的想法然后无法摆脱

以下每道题各有A、B两句描述，请选择您更认同、更符合自己情况的一句，每题只能选一个，没有对错之分。

下列两种说法，您更符合哪一种？

下列两种说法，您更符合哪一种？

下列两种说法，您更符合哪一种？

下列两种说法，您更符合哪一种？

下列两种说法，您更符合哪一种？

下列两种说法，您更符合哪一种？

下列两种说法，您更符合哪一种？

下列两种说法，您更符合哪一种？

下列两种说法，您更符合哪一种？

下列两种说法，您更符合哪一种？

下列两种说法，您更符合哪一种？

下列两种说法，您更符合哪一种？

下列两种说法，您更符合哪一种？

仔细阅读每个情况并回答两个问题：第一个问题是关于你在这种情况下有多焦虑或害怕；第二个问题是关于你回避的频率有多高。 如果你遇到了一个通常不会经历的情况，我们会让你想象“如果你面对这种情况会怎样”，然后你对这种假设的情况进行恐惧程度评分，以及你避免这种情况的频率。 请根据最近一周 (或其他商定的时间段)的实际情况进行评分。 恐惧/焦虑程度：0-无 1-轻度 2-中度 3-重度回避频率：0-从未 1-偶尔 2-经常 3-总是数字越大，程度越重，频率越高 。

在公众场合打电话

参加小组活动

在公众场合吃东西

在公众场合与他人喝酒（或饮料）

与重要人物谈话

在听众前演示、表演或演讲

参加聚会

在他人注视下工作

在他人注视下写字

与不太熟悉的人打电话

与不太熟悉的人交谈

与陌生人见面

在公共卫生间小便

进入一个别人都已经就坐的房间

成为关注的焦点

在会议上发言

参加测验

对不太熟悉的人表达不同的观点和看法

与不太熟悉的人目光对视

在小组中做汇报

试着搭识某人