您的年龄段是？
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前的居住状态是？
独居（空巢）
与配偶同住（空巢）
与子女同住
其他
您认为提高空巢老人参与度对改善生活质量有多大帮助？
您对当前社区活动丰富程度的满意度评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
影响您参与社区活动的主要障碍有哪些？
身体原因
交通不便
活动内容不感兴趣
时间冲突
缺乏同伴
您认为增加哪些支持能有效提升空巢老人参与度？
专人上门接送
活动时间灵活安排
提供健康餐饮
增加兴趣类活动
其他
您希望社区新增哪些活动来提升参与度？
手工制作
书法绘画
舞蹈健身
智能手机培训
户外郊游
您是否愿意成为社区活动的志愿者，带动其他空巢老人参与？
您对社区工作人员在促进空巢老人参与度方面的服务评价（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为哪些因素最能激励您持续参与活动？
结识新朋友
获得成就感
健康改善
获得小礼品
子女支持
您认为社区在提升空巢老人参与度方面最需要改进的地方是？
活动场地设施
活动经费支持
人员专业指导
活动频率
其他
您对天津市空巢老人参与度提升的可行性调研还有哪些补充意见？