华南地区空巢老人养老需求用户体验调查问卷

您好!非常感谢您参与本次关于华南地区空巢老人养老需求的用户体验调查。本问卷旨在深入了解空巢老人在养老过程中的真实需求与体验,您的宝贵意见将有助于我们优化养老服务,提升晚年生活质量。问卷采用匿名方式,所有数据仅用于研究分析,请您放心作答。
您的年龄段是?
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您的性别是?
男
女
您目前居住的华南地区省份是?
广东
广西
海南
福建
湖南南部
江西南部
您目前的居住状态是?
独居
仅与配偶同住
与子女同住
与其他人同住
您子女探望或联系的频率是?
每天
每周
每月
每季度或更少
您目前最主要的养老方式或期望的养老方式是?
居家养老
社区养老
机构养老
医养结合养老
旅居养老
在养老需求中,您最关注的方面有哪些?
医疗保障
日常照料
精神慰藉
经济支持
社交活动
居住环境安全
您对当前华南地区养老服务资源的整体满意度如何?(1-5分,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否了解当地社区提供的养老服务项目?
非常了解
了解一些
不太了解
完全不了解
您希望社区提供哪些助老服务?
送餐服务
上门保洁
健康监测
陪同就医
紧急呼叫响应
日间照料中心
在养老需求中,您认为医疗保障的重要性如何?
非常重要
比较重要
一般
不太重要
您目前或期望的医疗支持方式有哪些?
社区诊所
家庭医生签约
定期上门巡诊
三甲医院绿色通道
远程医疗咨询
您每月可支配的养老费用大约是多少?
1000元以下
1000-3000元
3000-5000元
5000元以上
您对养老费用的主要来源是?
退休金
子女赡养
个人储蓄
政府补贴
其他
您对华南地区养老政策落实情况的满意度如何?(1-5分,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您日常最需要的社交活动类型是?
老年大学课程
广场舞或健身活动
棋牌娱乐
志愿者陪伴聊天
节日聚会
您是否经常感到孤独或缺乏陪伴?
经常
有时
偶尔
从不
您希望的精神慰藉服务有哪些?
心理咨询
定期电话关怀
志愿者上门探访
同龄人互助小组
兴趣爱好班
您对居家适老化改造(如扶手、防滑地面)的需求程度是?
非常需要
需要
不太需要
完全不需要
您是否使用过智能养老设备(如紧急呼叫器、健康手环)?
经常使用
偶尔使用
听说过但未使用
完全不了解
您对智能养老设备的态度是?
非常欢迎,能提升安全感
可以尝试,但需学习
不太信任,担心隐私
完全排斥
您认为华南地区空巢老人养老需求中,最需要改进或增加的服务是什么?请具体描述。
    ____________
您是否愿意参与社区养老服务的满意度反馈或体验评测?
非常愿意
愿意
看情况
不愿意
请填写您参与本次问卷的日期
日期    ____________

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