郑州市残障人士饮食健康习惯招聘调研问卷

您好!感谢您参与本次关于郑州市残障人士饮食健康习惯的调研。本问卷旨在了解您的日常饮食与健康状况,为优化相关服务提供依据,所有信息将严格保密。
您的性别是?
男
女
其他
您的年龄段是?
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的残障类型是?
视力障碍
听力障碍
言语障碍
肢体障碍
智力障碍
精神障碍
多重障碍
您目前的居住状态是?
独居
与家人同住
与朋友/室友同住
居住于福利机构
您平均每天进食几餐?
1餐
2餐
3餐
4餐及以上
您每周外出就餐(包括外卖)的频率是?
从不
1-2次
3-5次
6次及以上
您日常饮食中主要包含以下哪些食物类别?
谷薯类
蔬菜水果
肉蛋奶类
豆类及坚果
油炸/高糖食品
加工食品
您每天饮水量大约是多少?
少于500毫升
500-1000毫升
1000-2000毫升
2000毫升以上
您是否有规律吃早餐的习惯?
每天吃
经常吃
偶尔吃
从不吃
您是否因残障原因在饮食准备或进食过程中遇到困难?
无困难
轻度困难
中度困难
重度困难
您在饮食方面遇到的主要障碍有哪些?
食材采购不便
烹饪操作困难
餐具使用不便
信息获取不足
经济条件限制
无明确障碍
您是否关注自身的饮食健康习惯?
非常关注
比较关注
一般
不太关注
完全不关注
您获取饮食健康相关信息的渠道是?
互联网/手机
电视广播
家人朋友
社区宣传
医疗机构
其他
您是否有以下饮食相关的健康问题?
肥胖
营养不良
高血压
糖尿病
消化系统疾病
无
您每周进行体力活动(如散步、家务等)的频率是?
几乎不
1-2次
3-4次
5次及以上
您认为当前饮食结构对您的健康状况影响如何?
非常积极
比较积极
一般
比较消极
非常消极
您希望获得哪些饮食健康支持服务?
个性化营养指导
无障碍烹饪培训
便捷食材配送
健康知识讲座
心理支持服务
其他
您是否愿意参加社区组织的饮食健康促进活动?
非常愿意
愿意
一般
不愿意
非常不愿意
您对改善残障人士饮食健康习惯有何具体建议或需求?
    ____________

19题 | 被引用848次

模板修改
使用此模板创建