您的年龄段是？
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您认为影响空巢老人群体安全性的主要因素有哪些？
身体健康状况
居家环境隐患
社会支持网络
应急求助能力
心理孤独感
过去一年中，您是否经历过跌倒、走失或其他意外事件？
从未发生
发生过1次
发生过2-3次
发生过3次以上
您对社区当前安全设施（如扶手、照明、无障碍通道）的满意度评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您平均每周参加社区或社会组织举办的关爱活动频率是？
每周3次以上
每周1-2次
每月1-2次
几乎不参加
您参加过哪些类型的活动？
健康讲座与体检
文娱社交活动
安全应急培训
心理慰藉服务
上门探访关怀
您是否因参加活动而结识了新的朋友或获得了更多社会支持？
请对您参加过的活动整体效果进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您最希望活动在哪些方面加强，以进一步改善空巢老人群体安全性评价？
增加健康监测频次
完善居家安全改造
强化应急演练
提供心理陪伴热线
建立邻里互助网络
您目前最迫切的安全需求是什么？
防跌倒设施
紧急联系人机制
定期安全巡查
智能监测设备
就医陪同服务
您认为当前活动在提升安全性方面存在哪些不足？请简要描述。
您对提升空巢老人群体安全性评价及活动效果有何具体建议？