您的年龄阶段是？
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前主要的养老方式是？
居家养老（自行/家人照料）
社区居家养老（社区提供上门/日间服务）
机构养老（养老院/护理院等）
其他
您选择养老服务时，最关注以下哪些维度？
服务人员专业度
收费价格合理性
服务内容丰富度
应急响应速度
环境设施舒适度
医疗配套完善度
个性化需求匹配度
请对您当前正在使用的养老服务整体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否接触过官方或第三方开展的养老服务测评相关内容？
从未接触过
听说过但未仔细了解
看过相关测评结果
曾参与过相关测评调研
如果您参考养老服务测评结果选择服务，您最看重测评中的哪些信息？
服务质量真实评分
收费透明度评价
老人实际体验反馈
问题整改跟踪情况
资质合规性核查结果
您认为当前公开的养老服务相关测评结果的可信度如何？（1分完全不可信，5分非常可信）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您觉得目前养老服务在生活照料方面（如助餐、助洁、助行等）的整体水平如何？
很好，完全满足需求
较好，基本满足需求
一般，存在部分不足
较差，很多需求无法满足
很差，完全达不到预期
您对当前养老服务中的医疗健康配套（如定期体检、慢病管理、就医陪同等）满意度如何？
您是否遇到过养老服务实际内容与宣传承诺不符的情况？
您认为当前养老服务最突出的问题有哪些？
收费不透明，存在隐形消费
服务人员专业度不足，流动性大
服务内容单一，缺乏个性化
应急响应不及时，安全保障弱
精神慰藉类服务缺失
反馈渠道不通畅，问题难解决
您希望未来养老服务增加哪些类型的内容？
老年兴趣课程（书法、绘画、智能设备使用等）
定期心理疏导与陪伴服务
定制化健康管理方案
适老化改造上门服务
跨代互动社交活动
法律援助与权益保障服务
您是否愿意为更优质、更贴合需求的养老服务支付更高的费用？
非常愿意
比较愿意，在合理范围内可接受
不确定，要看具体服务内容
不太愿意，目前费用已经偏高
完全不愿意
您向身边亲友推荐您当前使用的养老服务的可能性有多大？（0分表示完全不可能，10分表示非常愿意）
您认为开展常态化、公开透明的养老服务测评，对提升整体养老服务质量的作用有多大？（1分完全没作用，5分作用非常大）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您更希望通过以下哪种渠道获取养老服务的相关测评信息？
政府官方平台发布
社区公告/工作人员告知
正规第三方消费评价平台
身边亲友的真实推荐
养老服务机构现场公示
您认为一份有参考价值的养老服务测评报告，需要包含哪些核心内容？
不同类型养老服务的横向对比
普通老人的真实体验案例
服务存在问题的明确披露
对应问题的改进建议
不同价位服务的性价比分析
您所在的社区是否会定期收集居民对养老服务的意见反馈？
定期收集，且会反馈处理结果
偶尔收集，但没见过后续改进
从未收集过
不清楚
对于优化当前养老服务、完善相关测评机制，您还有哪些其他的建议或想法？