您的年龄段是？
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您过去一年内是否有过线下就医（含门诊、住院、体检）经历？
是，就医3次及以上
是，就医1-2次
否，未进行过线下就医
您日常获取医疗健康相关信息的主要渠道有哪些？
公立医疗机构官方平台
专业医疗健康类APP/网站
短视频/社交平台科普内容
亲友推荐分享
线下医护人员指导
社区健康宣传活动
您选择医疗健康服务或产品时，最优先考虑的因素是？
专业权威性
价格合理性
服务便捷性
口碑评价
隐私保护性
请您对目前接触到的日常医疗健康科普内容的实用性进行评分（1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您过去一年曾消费过以下哪些类型的医疗健康相关产品/服务？
常规体检套餐
在线问诊服务
家用医疗检测设备
营养保健产品
慢病管理服务
医美/健康养护服务
均未消费过
您是否有过使用互联网医疗平台（在线挂号、问诊、购药等）的经历？
您向亲友推荐您常用的医疗健康服务/产品的可能性有多大？（0分代表完全不可能，10分代表极有可能）
您认为当前日常医疗健康服务最需要改进的方面是？
服务响应效率
收费透明度
专业人员供给
信息真实性保障
适老化/便民化设计
如果您需要设计相关调研，您认为一份优质的医疗健康类问卷模板免费参考资料需要覆盖哪些维度？
受访者基础健康状况
医疗服务消费行为
健康信息获取习惯
服务满意度评价
未来需求与期待
隐私保护相关顾虑
您每年在医疗健康相关领域（含就医、体检、保健、健康管理等）的消费支出大概占家庭年支出的比例是？
5%及以下
6%-15%
16%-30%
31%及以上
您是否会主动定期进行健康筛查或体检？
会，每年固定1次及以上
偶尔想起来才会做
身体不适时才会做相关检查
从来不会主动做
请您对当前整体医疗健康服务的可及性（即获取服务的方便程度）进行评分（1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在选择医疗健康类消费项目时，遇到过以下哪些困扰？
虚假宣传难以辨别
定价混乱不透明
服务效果不达预期
个人健康信息泄露风险
维权渠道不清晰
未遇到过明显困扰
您未来1年是否有增加医疗健康相关消费的计划？
是，计划明显增加投入
是，可能小幅增加
保持现有投入水平
会适当减少相关投入
暂不确定
对于医疗健康服务的优化，或是相关调研问卷模板免费资源的设计，您还有哪些其他建议或想法？
您更倾向于通过哪种形式获取医疗健康相关的科普或服务指引？
图文科普手册
短视频/直播讲解
线下社区讲座
一对一专业咨询
智能问答工具
您认为以下哪些措施能有效提升您的医疗健康消费体验？
公开服务/产品的真实评价体系
明确统一的收费标准公示
建立便捷的售后/投诉通道
加强健康科普内容的专业审核
推出更多普惠型健康服务项目
您对个人健康数据被用于公共卫生研究或服务优化的接受程度是？
完全接受，前提是匿名脱敏
比较接受，需要明确告知用途
不太接受，担心信息泄露
完全不接受
您最近一次进行全面健康体检的日期是？（如未体检过可填预计体检日期）