您本次就诊的类型是？
门诊就诊
急诊就诊
住院诊疗
健康体检
复诊/随访
请您对医院整体就医环境（含卫生状况、指引标识、候诊区域舒适度）进行评分（1-5分，1分很不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在挂号/缴费环节的平均等待时长约为？
10分钟以内
10-20分钟
20-30分钟
30分钟以上
请您对导诊人员的服务态度与专业指引能力进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在就诊过程中遇到过以下哪些流程相关问题？
挂号渠道不顺畅
科室位置难找
检查预约等待久
缴费流程繁琐
未遇到明显问题
请您对接诊医生的专业能力、问诊细致程度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对护士的护理服务、响应及时性进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医生是否清晰向您解释了病情诊断与治疗方案？
非常清晰，完全理解
比较清晰，基本理解
解释较少，存在疑问
完全未解释，不理解
请您对检查检验科室（如放射、检验、超声等）的服务效率进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您领取检查报告的便捷程度如何？
非常便捷，线上即可查询
比较便捷，现场领取很快
一般，等待时间较长
不便捷，流程复杂
请您对药房取药的流程顺畅度、药师用药指导清晰度进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次就诊的整体费用透明度如何？
非常透明，明细清晰
比较透明，基本清楚
一般，部分项目不明确
不透明，存在疑问
您认为医院目前最需要改进的服务环节是？
缩短候诊等待时间
优化就诊指引流程
提升医护沟通耐心
改善住院/就餐配套
完善线上服务功能
加强隐私保护
其他
您向亲友推荐本院就诊的可能性有多大？（0分表示完全不可能，10分表示非常愿意）
您是否愿意参与后续的客户满意度调查深度访谈（可获得小礼品答谢）？
您对医院提升医疗服务质量还有哪些具体的意见或建议？