您的年龄段？
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的职业类型？
医护工作者
公职人员/事业单位人员
企业职工
自由职业者
学生
退休人员
其他
您此前是否听说过“安宁疗护”（临终关怀、舒缓治疗）相关概念？
从未听说
略有耳闻，不了解具体内容
基本了解
非常熟悉
您了解安宁疗护的主要渠道？
医院医护人员科普
短视频、网络新闻、公众号
电视、广播、书籍报刊
亲友交流、亲身经历
社区公益宣讲
从未了解过
其他
您认为安宁疗护的服务对象主要是？
癌症终末期患者
老年重症、失能老人
慢性病晚期无法治愈患者
所有临终人群
不清楚
您对安宁疗护的核心认知是？
放弃治疗、放弃生命
缓解疼痛、减轻身体不适
心理疏导、缓解焦虑恐惧
提供生活照料、陪伴关怀
帮助患者体面、有尊严离世
安抚家属情绪、指导家属照护
不清楚
您所在地区是否有安宁疗护服务机构/科室？
有，且了解具体位置和服务
有，但不了解详情
没有
不清楚
您是否认可安宁疗护的服务价值？
非常认可，极具意义
比较认可，有一定帮助
一般，无所谓
不太认可
完全不认可
若自身处于疾病终末期、治愈无望且饱受病痛折磨，您是否愿意接受安宁疗护服务？
非常愿意
愿意
不确定，视情况而定
不愿意
坚决不愿意
若直系亲属处于临终状态，您是否愿意为其选择安宁疗护服务？
非常愿意
愿意
纠结，顾虑较多
不愿意
坚决不愿意
您不愿意选择安宁疗护的主要顾虑？（愿意者可跳过）
误以为是放弃治疗、不孝顺
传统观念抵触，难以接受临终关怀理念
担心服务不专业、质量无保障
担心收费过高、经济压力大
不了解服务内容，心存顾虑
家人反对
其他
您更倾向于哪种安宁疗护服务场景？
居家安宁疗护（上门服务）
医院安宁疗护专科病房
养老院/康养中心
专业安宁疗护中心
无偏好
您最需要的安宁疗护服务内容是？
躯体症状干预（止痛、止吐、缓解呼吸困难等）
心理情绪疏导（缓解抑郁、恐惧、焦虑）
日常生活照料（饮食、清洁、护理）
人文陪伴、精神慰藉
家属照护指导、心理安抚
医疗政策、报销咨询
临终礼仪指导
其他
您希望获取安宁疗护相关知识的形式？
社区线下讲座、公益宣讲
短视频、图文科普、线上课程
医院医护一对一讲解
宣传手册、海报、科普展板
亲友、志愿者分享
无需了解
您认为当前安宁疗护服务最需要完善的方面？
加大科普宣传，提升大众认知
降低服务费用，完善医保报销
扩充专业医护、志愿者团队
增设服务机构、拓展服务覆盖范围
规范服务流程，提升服务专业性
加强对家属的帮扶与疏导
无需要完善
您是否愿意参与安宁疗护公益宣传、志愿陪伴等相关活动？
对于安宁疗护服务的推广、优化，您有哪些意见或建议？（可选填）