您所处的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-60岁
60岁以上
您目前的常住地属于？
一线城市
新一线城市
二线城市
三线及以下城市
乡镇/农村
您目前的职业类型是？
在校学生
企业职员
公务员/事业单位人员
自由职业者
退休人员
其他
您的个人月可支配收入大致在哪个区间？
3000元以下
3001-6000元
6001-10000元
10001-20000元
20000元以上
您平时对自身口腔健康状况的关注度如何？
非常关注，会主动学习相关知识
比较关注，出现问题会及时处理
一般，只有牙疼等不适时才会留意
不太关注，几乎不会主动了解
您最近一次进行口腔检查距离现在有多久？
半年以内
半年到1年
1-2年
2年以上
从未做过口腔检查
您目前存在哪些口腔问题？（可多选）
龋齿（蛀牙）
牙龈出血/牙龈炎
牙周病
牙齿敏感
牙齿不齐
牙齿缺失
智齿问题
口臭
无明显口腔问题
其他
您日常会坚持做哪些口腔护理行为？（可多选）
早晚刷牙
使用牙线/牙缝刷
使用漱口水
定期洗牙
使用含氟牙膏
餐后漱口
以上都很少做
您是否有过口腔诊疗（如补牙、洗牙、正畸、种牙等）的经历？
如果出现口腔不适，您通常第一时间会怎么做？
直接去口腔机构就诊
先自行买药缓解，严重了再去医院
上网搜索相关解决办法
忍着，等它自己好
咨询身边有经验的人
您选择口腔诊疗机构时最看重的因素是？
医生专业水平
收费透明度
距离远近/交通便利性
机构口碑
服务环境
医保定点资质
您每年在口腔健康相关消费（含护理产品、诊疗服务等）上的支出大约是？
100元以下
101-500元
501-1000元
1001-3000元
3000元以上
您是否愿意为预防口腔问题定期付费做口腔检查？
非常愿意，已经在坚持
比较愿意，价格合适就会考虑
不确定，看具体情况
不太愿意，觉得没必要
完全不愿意
您一般通过哪些渠道获取口腔健康相关知识？（可多选）
短视频平台
微信公众号/科普文章
医生专业建议
亲友推荐
线下宣传活动
传统媒体（电视/报纸）
很少主动获取
您对目前市面上的口腔护理产品（牙膏、牙线、冲牙器等）的满意度如何？
您是否有牙齿矫正、美白、种植等口腔美学或修复需求？
有，已经在做相关规划
有考虑，但还在了解阶段
暂时没有，未来可能会考虑
完全没有相关需求
如果1分代表完全不信任，5分代表非常信任，您对公立口腔医院的信任度是几分？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果1分代表完全不信任，5分代表非常信任，您对连锁私立口腔机构的信任度是几分？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否购买过口腔相关的商业保险？
已购买，且使用过
已购买，但还未使用过
没有购买，但有购买计划
没有购买，也暂时不考虑
您认为目前口腔健康服务最需要改进的地方是什么？欢迎留下您的宝贵建议。