小学新生注册信息采集问卷

您好！为顺利完成小学新生注册入学工作，请您根据实际情况如实填写以下信息，所有资料仅用于学籍登记与入学管理，我们将严格保密。感谢您的配合与支持！

学号

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姓名

____________

曾用名（若无请填“无”）

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性别

男

女

国籍/地区

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港澳台侨外身份

否

香港同胞

澳门同胞

台湾同胞

华侨

外籍

民族

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身份证件类型

居民身份证

户口簿

港澳居民来往内地通行证

台湾居民来往大陆通行证

护照

其他

身份证件号

____________

出生日期

日期 ____________

政治面貌

群众

中共党员

中共预备党员

共青团员

其他民主党派

现居住地行政编码

____________

现居住地址（详细地址）

省份

城市

区/县

详细地址

户口所在地行政编码

____________

户口所在地具体地址

省份

城市

区/县

详细地址

是否为寄宿生

是

否

是否为残疾人

是

否

是否为农村留守儿童

是

否

家长姓名

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与学生的关系

父亲

母亲

祖父

祖母

外祖父

外祖母

其他亲属

是否为监护人

是

否

家长民族

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家长身份证件类型

居民身份证

户口簿

港澳居民来往内地通行证

台湾居民来往大陆通行证

护照

其他

家长身份证件号

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家长工作单位

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家长户口所在地行政编码

____________

家长户口所在地具体地址

省份

城市

区/县

详细地址

联系电话

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