您的年龄范围是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您是否有过填写社区卫生服务相关线上调研问卷的经历？
从未填写过
偶尔填写（每年1-2次）
经常填写（每季度1次及以上）
您本次是否通过一页一题的表单形式完成社区卫生相关调研？
您认为这种单页单题的呈现方式，对理解社区卫生调研问题的帮助程度如何？（1分=完全没帮助，5分=帮助极大）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
相比传统多题同页的问卷，您觉得一页一题设计在填写时的视觉感受如何？
在填写社区卫生服务满意度相关问题时，单题单页模式让您的专注度如何？（1分=非常容易分心，5分=全程高度专注）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为一页一题形式在社区卫生调研中，哪些优势更明显？
问题聚焦，不容易看错选项
进度感知清晰，知道还剩多少题
适配手机填写，操作更顺手
减少视觉疲劳，适合中老年用户
没有明显优势
在填写涉及个人健康习惯、就医经历这类稍敏感的社区卫生问题时，单题逐页展示是否让您更愿意如实作答？
是，更有安全感
和普通问卷没区别
否，反而更有压力
您对这种逐题展示表单的整体填写流畅度打几分？（1分=非常卡顿，5分=非常顺畅）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果问卷题目数量在20题以内，您更愿意接受哪种问卷形式？
一页一题逐页作答
所有题目放在同一页滚动填写
无所谓，都可以
您觉得一页一题设计在社区卫生调研场景中，可能存在哪些不足？
翻页操作太麻烦
无法提前预览全部问题，不好整体规划回答
网络不好时容易加载失败
对部分老年用户不够友好
没有明显不足
您在填写过程中，是否遇到过因为单页单题设计导致中途想放弃的情况？
从未遇到
偶尔遇到（1-2次）
经常遇到（3次及以上）
您认为这种表单设计对提升社区卫生调研的完成率帮助有多大？（1分=完全没帮助，5分=能大幅提升完成率）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果社区卫生服务中心后续采用这种一页一题的形式推送家庭医生签约、健康随访等调研，您的接受度如何？
非常愿意配合填写
看题目多少决定
比较抵触，不想填写
您希望在单题逐页的社区卫生调研中，增加哪些功能优化体验？
显示实时答题进度条
支持返回修改上一题答案
题目配语音朗读，方便老年用户
选项放大，减少误触
不需要额外优化
您身边的中老年亲友，是否能独立完成这种逐题作答形式的线上健康调研？
完全可以，操作简单
需要简单指导才能完成
很难独立完成，更适合纸质问卷
如果10分代表您非常愿意向身边人推荐这种填写体验好的社区卫生调研表单，0分代表完全不愿意，您会打几分？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您平均每次完成一份社区卫生类线上调研需要多长时间？
3分钟以内
3-5分钟
5-10分钟
10分钟以上
您平时更常通过哪些渠道接触社区卫生相关的调研问卷？
社区卫生服务中心公众号推送
就诊时医护人员引导扫码
社区居民微信群转发
线下纸质问卷
其他渠道
关于单页单题这类交互形式在社区卫生调研中的应用，您还有其他体验感受或改进建议吗？