17班学生学籍采集

身份证号

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姓名

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学籍辅号（不填）

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班级

2617

户籍详细地址

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家庭常住地区

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家庭常住地详细地址

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学习简历

2026年9月升入沭阳塘沟高级中学至今

港澳台侨胞

是

否

国籍

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是否报到

是

残疾类型

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是否寄宿

是

否

出生日期（不填）

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联系电话

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就读方式

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健康状况

健康或良好

一般或较弱

有慢性病

有生理缺陷

残疾

政治面貌

群众

中国共产党党员

中国共产党预备党员

中国共产主义青年团团员

残疾证明类型

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残疾证书号

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残疾程度

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特教就读类型

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残疾情况说明

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第一监护人称谓

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第一监护人姓名

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第一监护人联系电话

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第一监护人是否法定监护人

是

否

第一监护人户口所在地行政区划

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第一监护人户口所在地具体地址

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第一监护人证件类型

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第一监护人证件号码

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第一监护人民族

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第一监护人单位

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第二监护人称谓

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第二监护人姓名

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第二监护人联系电话

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第二监护人是否法定监护人

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第二监护人户口所在地行政区划

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第二监护人户口所在地具体地址

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第二监护人民族

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第二监护人证件类型

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第二监护人证件号码

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