您的年龄区间是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-60岁
60岁以上
您最近一次前往医院就诊的时间是？
1个月内
1-3个月
3-6个月
6个月-1年
1年以上
您日常就诊通常选择哪类医疗机构？
社区卫生服务中心/乡镇卫生院
二级公立医院
三级公立医院
私立医院/诊所
互联网医院
请对您最近一次就诊的整体体验进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您选择就诊医院时最看重哪些因素？
医疗技术水平
医生服务态度
就诊等候时长
收费透明度
交通便利程度
医院环境设施
医保报销比例
您对使用腾讯问卷这类在线调研工具填写医疗相关问卷的接受程度如何？
非常接受，填写方便快捷
比较接受，只要题目简洁就愿意填
一般，视奖励情况决定
不太接受，担心信息泄露
完全不接受
您认为在线医疗调研相比线下纸质调研有哪些优势？
填写时间灵活
隐私性更好
题目逻辑跳转更顺畅
提交后无需等待回收
可以覆盖更多不同地区的人群
没有明显优势
您认为一份医院态度相关的在线问卷，多长的填写时长您最容易接受？
3分钟以内
3-5分钟
5-10分钟
10分钟以上也可以接受
以下哪些因素会影响您完成一份在线医疗调研？
题目数量过多
问题表述晦涩难懂
涉及过多个人隐私信息
题目选项设置不合理
填写过程中出现卡顿/加载问题
没有任何激励措施
您是否担心在填写医疗态度调研时，个人就诊信息会被泄露？
您认为预调查阶段对问卷题目进行测试优化，对提升正式调研结果准确性的重要程度如何？（1分完全不重要，5分非常重要）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为医院态度调研应该重点覆盖哪些维度的内容？
医生诊疗专业性
护士护理服务
挂号缴费流程便捷度
检查检验效率
药品供应与价格
医患沟通顺畅度
投诉反馈处理机制
如果通过腾讯问卷平台发放医院态度调研，您更倾向于通过哪种渠道收到填写邀请？
微信好友/社群转发
医院公众号推送
就诊结束后的扫码邀请
短信链接邀请
其他
您认为调研中设置逻辑跳转题（如选“是”才显示对应细分问题）是否会提升您的填写体验？
会，避免回答无关问题
不会，感觉跳转太复杂
没有明显影响
您认为以下哪些激励方式最能提升您完成医疗调研的意愿？
小额现金红包
就诊挂号费抵扣券
健康科普资料
公益捐赠证书
不需要额外激励
您对当前公立医院整体服务的信任程度打几分？（1分非常不信任，5分非常信任）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为在线调研收集到的公众对医院的评价数据，是否能真实反映实际医疗服务水平？
完全可以反映
大部分可以反映
只能反映部分情况
完全不能反映
您认为当前医院服务最需要改进的环节是？
缩短等候时间
提升医护人员沟通耐心
降低检查和药品费用
优化线上挂号/报告查询功能
完善异地医保结算
加强就诊秩序管理
如果后续有同类医疗服务态度调研，您是否愿意再次参与？
对于优化医院服务、提升就诊体验，您还有哪些具体的建议？