基于抽样调查的公众眼科习惯调研问卷

您好!我们正在通过抽样调查方式开展公众眼科习惯相关研究,目的是了解大众日常用眼行为与视力健康状况,为科学护眼提供参考依据。本次问卷采用匿名形式,所有数据仅用于统计分析,请您根据实际情况放心填写,感谢您的支持与配合!
您的年龄段是?
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46岁以上
您目前的视力状况如何?
视力正常,无近视/远视/散光等问题
轻度近视(300度以内)
中度近视(300-600度)
高度近视(600度以上)
存在远视/散光/老花等其他视力问题
您平均每天连续近距离用眼(包括看手机、电脑、看书、写作业等)的总时长大概是?
2小时以内
2-4小时
4-6小时
6-8小时
8小时以上
您日常用眼场景主要包含以下哪些?
办公/学习使用电脑
日常刷手机/看短视频
阅读纸质书籍/资料
观看电视/投影
驾驶/户外出行
其他
您在连续用眼时,通常多久会休息一次?
每30分钟以内
每30-60分钟
每1-2小时
2小时以上才休息
基本不会特意休息
您平时常用的护眼方式有哪些?
做眼保健操
远眺放松
使用护眼灯/防蓝光眼镜
滴护眼眼药水
热敷/冷敷眼部
定期做视力检查
基本没有特意护眼
您是否有在昏暗/晃动环境下看电子屏幕或阅读的习惯?
从不
偶尔
有时
经常
总是
您平均每天的户外活动时长大概是?
少于30分钟
30分钟-1小时
1-2小时
2小时以上
您保持规律作息、避免熬夜的频率是?
几乎每天都能做到
大部分时候能做到
约一半时候能做到
偶尔能做到
基本做不到
您多久进行一次专业的眼科/视力检查?
每半年至少1次
每年1次
2-3年1次
眼睛不舒服才去
从来没去过
如果您出现眼部不适,通常会采取哪些应对方式?
及时休息放松眼睛
自行购买眼药水使用
去医院/眼科机构就诊
揉眼睛缓解
不管它,等不适感自行消失
其他
您平时是否会刻意控制甜食摄入、注意均衡饮食来维护视力健康?
一直有这个意识并坚持
知道相关知识但偶尔做到
听说过但没特意执行
完全不了解相关知识
请为您当前的日常用眼健康习惯打分(1分表示非常不健康,5分表示非常健康)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否了解近视防控、科学用眼的相关科普知识?
非常了解,主动关注过很多内容
了解一部分基础常识
只知道一点点
完全不了解
您通常从哪些渠道获取护眼相关知识?
医院/眼科医生科普
短视频/社交平台内容
学校/单位宣传
家人朋友告知
书籍/报刊等传统媒体
没有特意关注过相关内容
您是否有过因不良用眼习惯导致视力下降、眼部干涩疲劳等问题的经历?
没有,一直没有相关问题
有过轻微不适,休息后可恢复
有过明显不适,影响过日常学习工作
已经造成了长期的视力损伤
您身边是否有家人/朋友存在高度近视或其他严重眼科问题?
有,且比较了解相关注意事项
有,但不太了解相关情况
没有
不清楚
您觉得自己在日常用眼过程中最需要改善的习惯是什么?
    ____________
对于科学护眼、养成良好眼科习惯,您还有哪些其他的想法或建议?
    ____________

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