您好!感谢您参与本次睡眠健康银发族画像构建调研,我们希望通过本次调研了解老年群体的睡眠习惯与健康状况,为改善银发族睡眠质量提供科学依据,问卷采用匿名形式,所有数据仅用于研究分析,请您根据实际情况放心填写。
您的年龄段是?
60-64岁
65-69岁
70-74岁
75-79岁
80岁及以上
您平均每晚的实际睡眠时长大约是?
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8小时以上
您通常晚上几点上床准备入睡?
20:00之前
20:00-21:00
21:00-22:00
22:00-23:00
23:00之后
您通常早上几点醒来?
5:00之前
5:00-6:00
6:00-7:00
7:00-8:00
8:00之后
您入睡大约需要多长时间?
15分钟以内
15-30分钟
30分钟-1小时
1小时以上
您是否存在以下睡眠困扰?(可多选)
入睡困难
夜间易醒、醒后难以再次入睡
早醒
多梦、睡眠浅
打鼾/呼吸不畅
腿部不适影响睡眠
无明显睡眠困扰
您有哪些日间习惯可能影响睡眠?(可多选)
白天午睡超过1小时
睡前1小时内看手机/电视
睡前饮用茶/咖啡等兴奋性饮品
晚餐吃得过饱或过于油腻
规律进行适度运动
无相关习惯
您是否有午睡的习惯?
从不午睡
偶尔午睡
几乎每天午睡,时长30分钟以内
几乎每天午睡,时长30-60分钟
几乎每天午睡,时长1小时以上
您目前是否被诊断过以下慢性疾病?(可多选)
高血压
糖尿病
心脑血管疾病
骨关节疾病
呼吸系统疾病
睡眠相关疾病(如失眠、睡眠呼吸暂停)
无慢性疾病
您曾尝试过哪些方式改善睡眠?(可多选)
调整作息规律
改善卧室睡眠环境
睡前泡脚/放松练习
服用助眠类保健品
遵医嘱服用助眠药物
未尝试过任何方式
您认为睡眠问题对您日常生活的影响程度如何?
完全没有影响
轻微影响
中度影响
较大影响
严重影响
您的卧室睡眠环境(噪音、光线、床品舒适度等)整体如何?
很差,严重影响睡眠
较差,有较多干扰
一般
较好,干扰较少
很好,非常适合睡眠
您希望获得哪些睡眠健康相关的支持?(可多选)
科学睡眠知识科普
专业睡眠评估指导
社区睡眠健康义诊
适合老年人的助眠产品推荐
睡眠相关心理疏导
暂不需要
关于您的睡眠状况,您还有其他想要补充说明的内容吗?