中江县城北中学高2026级学生学籍信息

亲爱的同学,请认真填写以下信息,每名同学只能填写一次,务必保证填写的信息准确完整再提交!
学生本人信息
姓名
    ____________
班级
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
10班
11班
12班
13班
14班
15班
16班
17班
18班
19班
20班
21班
22班
23班
24班
25班
曾用名(如没有就填无)
    ____________
身份证件号码
    ____________
现居住地址详细地址(省、市、县/区、镇/街道)
    ____________
户口所在地具体地址(省、市、县/区、镇/街道)
    ____________
所属乡镇(如:四川省中江县凯江镇)


    ____________
学生电话号码


    ____________
监护人信息
父亲姓名
    ____________
父亲是否是监护人
是
否
父亲民族
    ____________
父亲身份证号码
    ____________
父亲户口所在地具体地址


    ____________
父亲联系电话


    ____________
母亲姓名
    ____________
母亲是否是监护人
是
否
母亲民族
    ____________
母亲身份证号码
    ____________
母亲户口所在地具体地址


    ____________
母亲联系电话


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