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Up House 五一研学报名表

您好，感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷！

学生姓名

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年龄

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年级

幼儿园（需一位家长参加）

小学一年级

小学二年级

小学三年级

小学四年级

小学五年级

小学六年级

初中一年级

初中二年级

初中三年级

其他

家长姓名

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儿童独立生活能力评估

A. 能独立完成个人卫生

B. 能整理个人物品

C. 能遵守作息时间

D. 能主动寻求帮助

E. 能适应集体生活

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