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MOS-SS睡眠量表

您好，感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷！

姓名

____________

性别

男

女

在过去4周您是否经常出现早晨醒来觉得睡眠充足、精力充沛

①总是如此

②绝大部分时间

③大多数时间

④一部分时间

⑤很少如此

⑥没有这种现象

在过去4周您是否经常出现夜间易醒且难以继续入睡

①总是如此

②绝大部分时间

③大多数时间

④一部分时间

⑤很少如此

⑥没有这种现象

在过去4周您是否经常出现白天打瞌睡(5分钟以上)

①总是如此

②绝大部分时间

③大多数时间

④一部分时间

⑤很少如此

⑥没有这种现象

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