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关于肿瘤患者症状的问卷调查

尊敬的病员同志您好，肿瘤患者常有疾病本身或治疗相关的各种症状，为了了解您目前的躯体情况，便于更好地帮助您解决身心困扰，促进疾病的康复，请您选择过去24小时中下列症状的严重程度，0为无症状，10为最严重。
您疼痛最严重的程度为？（0为无痛，10为最痛）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您疲劳最严重的程度为？（0为无症状，10为最严重）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您恶心最严重的程度为？（0为无症状，10为最严重）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您睡眠不安最严重的程度为？（0为无症状，10为最严重）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您最苦恼的程度为？（0为无症状，10为最严重）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您气短最严重的程度为？（0为无症状，10为最严重）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您健忘最严重的程度为？（0为无症状，10为最严重）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您胃口最差的程度为？（0为无症状，10为最严重）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您昏昏欲睡最严重的程度为？（0为无症状，10为最严重）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您口干最严重的程度为？（0为无症状，10为最严重）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您悲伤最严重的程度为？（0为无症状，10为最严重）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您呕吐最严重的程度为？（0为无症状，10为最严重）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您麻木感最严重的程度为？（0为无症状，10为最严重）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
上述症状常常干扰您的感受和功能，请您选择过去24小时中症状干扰您下列活动的严重程度，0为无干扰，10为严重干扰。
您的症状对日常活动的干扰程度为？（0为无干扰，10为严重干扰）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您的症状对情绪的干扰程度为？（0为无干扰，10为严重干扰）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您的症状对工作（包括家务劳动）的干扰程度为？（0为无干扰，10为严重干扰）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您的症状对与他人关系的干扰程度为？（0为无干扰，10为严重干扰）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您的症状对走路的干扰程度为？（0为无干扰，10为严重干扰）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
您的症状对生活乐趣的干扰程度为？（0为无干扰，10为严重干扰）
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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