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听力防护调查问卷-员工卷
问卷说明：为了解听力防护情况，我们真诚地邀请您参加此问卷调查。问卷内容主要关于您现在或是过去的健康情况，以及一些关于您的就业史和当前岗位的问题。您的回答对于公司职业健康工作改进至关重要，请尽可能准确的回答所有问题，关于您的个人信息我们会保密。整体调查结果（不会包涵个人信息）会在评估分析后，向员工和管理层汇报。感谢您的积极参与和支持！填写过程中如有任何疑问，请与调查组联系：
1、张 琴（中化集团），联系电话：18911999059；
2、白 杨（华测），联系电话：15814066347；
3、王旭坤（华测），联系电话：18810266047；
个人信息
1.2 您居住的地方是否靠近机场或其他的噪声源？（）
1.3 您是否在生活中有以下行为：（）
2.1您是出现过耳鸣的症状？（耳鸣是指耳朵里出现与外界声源无关的声音）
2.1.1当您下班后或放假期间，耳鸣的症状
2.2 您是否出现过头晕的症状？
2.2.1当您下班后或放假期间，头晕的症状
2.3 您是否在工作中觉得心烦气躁，不耐烦？
2.3.1当您下班后或放假期间，烦躁的症状
2.4 您是否在工作结束离开车间后觉得周围环境格外安静
2.4.1 过一段时间后，这种安静的情况会
3.1我国工作场所噪声强度暴露限值是多少？（）
3.2 接触噪声时间越长，听力损失越严重：（）
3.3 噪声性听力损失（Noise-Induced Hearing Loss）的后果是：（）
3.4长期暴露在超过85dBA的噪声之下不会导致以下的那一个后果？（）
3.5噪声性听力损失是：（）
3.6 工作场所噪声暴露最高不能超过：（）
3.7稳态噪声比脉冲噪声危害大：（）
4.1您上岗前有没有参加噪声危害和防护的培训：（）
4.2 噪声危害和防护的培训的频率为：（）
4.3 培训是否有考核并将考核结果记录在案？（）
4.4 多选题：请选出您参与过培训的主要培训内容：（）
4.5 职业安全部门经理是否参与了培训：（）
4.6您上岗前有没有参加听力检查：（）
4.7 您知道你所在的车间各个工段的噪声暴露情况吗？（）
4.8 您所在的车间里是否有噪声警示标志？（）
4.9 您所在的车间里是否有噪声检测结果公告？（）
4.10 你知道您的车间里有哪些设施是为了降低噪声吗？（）
4.11是否对暴露达到和超过80dB(A)的工人每年进行定期听力检查：（）
5.1国家法律法规规定，工人需要开始佩戴听力防护设备的噪声强度为：（）
5.2您的公司是否免费向您提供耳塞？（）
5.3是否在提供耳塞的时候，为您进行耳塞佩戴的培训和适合度测试？
5.4 您佩戴的耳塞舒服吗？
5.5 一副耳塞平均戴多久更换一次？
5.6 您有没有按照要求，坚持在上班前佩戴耳塞，下班时才摘掉耳塞
5.7 判断泡沫耳塞佩戴步骤是否完整：先将耳塞捻细，然后放入耳道当中。
5.8 您和您身边的同事有没有因为没按照要求佩戴耳塞而受到惩罚？
