慢性肺源性心脏病

诊断早期肺心病的主要依据是

慢性肺心病最常见的心律失常是

COPD合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是

治疗慢性肺心病急性发作最重要的措施是

肺心病心力衰竭的临床表现包括:

肺心病急性加重期的治疗原则?

男性,60岁,因咳嗽、咯痰、喘息30年,加重10天,伴浮肿5天,烦躁不安2天入院。患者于10天前受凉后咳嗽、喘息加重,咯脓痰,痰量增加,失眠,当地按肺部感染治疗5天后未见效,患者逐渐出现嗜睡,面部及下肢浮肿,经多次利尿、强心、给氧等处理病情逐渐恶化。至入院前1天病人反而又轻度烦躁不安,转来本院。查体:T38℃, P120次/分,R40次/分,BP110/60 mmHg,呈谵妄状态,呼吸困难,唇紫绀,球结膜水肿,颈静脉怒张,气管居中,胸廓饱满,呈桶状,叩诊双肺区呈过清音,听诊双肺哮鸣音及细小水泡音,HR120次/分,律齐,P2A2,肝-颈静脉回流征(+),,神经系统检查因不合作无法进行,杵状指,下肢浮肿。辅助检查:血WBC:14×109/L,N:0.89, L:0.11;X线检查:双肺野透亮度增加,两肺纹理增多、增粗,双下肺野斑点状影,右下肺动脉为20mm,右心室扩大;血气分析: PaCO2:75mmHg;PaO2:45mmHg,BE:+4.8mmol/L,pH:7.4;电解质:血钾:2.6mmol/L;血钠:137 mmol/L。